blog.fcuzhhorod.com

‘(Sejarah) menunjukkan bahwa prosedur karantina dan isolasi kita, terutama di NCR tempat sebagian besar wisatawan asing pertama kali mendarat, terlalu bocor’

Philippine Genome Center (PGC) baru-baru ini menganalisis dan membandingkan urutan DNA untuk semua genom SARS-CoV2 yang diketahui diperoleh dari pasien COVID-19 Filipina. Genom adalah peta seluruh gen dalam virus. Dengan membandingkan genom, para ilmuwan dapat menentukan pohon keluarga SARS-CoV2 untuk mengidentifikasi virus terkait yang berasal dari serupa.

Dengan menggunakan pendekatan ini, para ilmuwan genom di PGC menyusun pohon keluarga yang paling mungkin untuk virus SARS-CoV2 di Filipina. Pohon keluarga ini, juga disebut pohon keluarga virus, memberi kita sejarah terbaik yang kita miliki sejauh ini mengenai COVID-19 di negara kita. Perlu dicatat bahwa genom virus, sebagian besar, diperoleh dari pasien di Metro Manila, jadi kita tidak mengetahui gambaran lengkap untuk provinsi tersebut. Namun, NCR adalah penyebab pandemi ini di Filipina.

Berdasarkan analisis genom, kemungkinan besar COVID-19 masuk ke Filipina sebanyak tiga kali. Sampel virus yang dikumpulkan pada bulan Januari menunjukkan bahwa gelombang pertama COVID-19 ada hubungannya dengan pengunjung asing dari Tiongkok. Namun gelombang ini tidak berdampak signifikan terhadap pandemi lokal di Tanah Air.

Sampel virus yang dikumpulkan pada bulan Maret menunjukkan bahwa gelombang kedua disebabkan oleh 440 awak kapal asal Filipina dan 5 wisatawan yang kembali ke Filipina pada tanggal 26 Februari 2020 setelah menghabiskan sebulan di M/V Diamond Princess,’ sebuah kapal yang mengalami wabah virus. COVID 19. Di kapal tersebut, 712 dari 3.711 orang terinfeksi dan 14 penumpang meninggal.

Meskipun pelaut Filipina yang kembali dari Diamond Princess dikarantina selama 14 hari di New Clark City di Capas, Tarlac, sampel usap dari pasien di Rumah Sakit Umum Filipina di NCR beberapa minggu kemudian bersih dari infeksi virus dari kapal tersebut. Hal ini menunjukkan bahwa penularan komunitas lokal pada bulan Maret terkait dengan kasus COVID-19 yang tidak terdeteksi di kalangan pelaut. Sekitar waktu yang sama, seluruh pulau Luzon ditempatkan di bawah Karantina Komunitas yang Ditingkatkan (ECQ), yang berlangsung hingga 1 Juni 2020.

Sampel virus yang dikumpulkan pada bulan Juni dan Juli menunjukkan bahwa gelombang ketiga COVID-19 disebabkan oleh orang-orang yang kembali ke Filipina dari Eropa karena sampel virus pada periode tersebut merupakan keturunan dari varian SARS-CoV2 Eropa. Oleh karena itu, kemungkinan besar gelombang ketiga ini dipicu oleh kembalinya OFW dan OF yang diizinkan memasuki negara tersebut setelah larangan perjalanan ECQ dicabut pada awal Juni.

Virus-virus Eropa juga termasuk mutan yang lebih menular yang disebut varian D614G. Hal ini menjelaskan peningkatan eksplosif dalam kasus COVID-19 yang kami alami di negara ini selama bulan Juli, yang NCR laporkan kembali ke MECQ pada awal Agustus. Strain virus D614G yang menular ini masih menjadi strain virus yang dominan di Filipina saat ini.

Menariknya, para ilmuwan genom di PGC mencatat bahwa tidak adanya sampel virus Diamond Princess pada bulan Juni dan Juli menunjukkan bahwa ECQ yang dilakukan selama dua bulan secara efektif menghentikan penyebaran gelombang asli pada bulan Maret. Kami meratakan kurva dengan ECQ, namun kami segera membiarkannya naik lagi!

Apa yang bisa kita pelajari dari sejarah singkat ini mengenai penanganan pandemi saat ini? Anehnya, dua wabah COVID-19 sebelumnya di negara kita terkait langsung dengan kasus impor, pertama dari kapal pesiar Diamond Princess, dan kemudian dari Eropa. Hal ini menunjukkan bahwa prosedur karantina dan isolasi kita, terutama di NCR tempat sebagian besar wisatawan asing pertama kali mendarat, lemah. Pelancong yang terinfeksi dapat melewatinya dan memasuki komunitas lokal di mana mereka dapat menulari orang lain. Pada bulan Juni dan Juli, hal ini menyebabkan peningkatan besar dalam infeksi yang membuat kita kembali ke MECQ.

Saat ini, Uni Eropa dan Amerika Serikat sedang mengalami gelombang kedua dan ketiga COVID-19, yang lebih signifikan dibandingkan gelombang awal pandemi 8 bulan lalu. Jika kita tidak berhati-hati, Filipina akan kembali dan kembali ke pedesaanbanyak dari mereka pulang ke rumah untuk merayakannya Natal bersama keluarganya, juga akan membawa pulang pandemi ini. Kita perlu memperkuat prosedur karantina dan isolasi di perbatasan kita saat ini.

Saat ini, OFW atau OF yang kembali dapat meninggalkan karantina hotelnya setelah 24 jam selama tes usap yang dilakukan di bandara menunjukkan hasil negatif. Namun, data ilmiah menunjukkan bahwa wisatawan yang terinfeksi bisa mendapatkan hasil tes negatif segera setelah tiba dan mendapatkan hasil positif beberapa hari kemudian karena mereka terpapar virus selama perjalanan. Sebuah penelitian yang dipublikasikan di Sejarah Penyakit Dalam menemukan kemungkinan mendapatkan hasil negatif palsu dari tes usap PCR adalah 67% pada hari keempat setelah terpapar virus, tetapi 38% sehari kemudian. Tentu saja, penumpang harus menunggu 4 hingga 5 hari sebelum melakukan tes usap untuk mengurangi kemungkinan hasil negatif palsu.

Bahkan jika kita tidak dapat memperpanjang masa karantina awal mereka, kita harus meningkatkan prosedur kita sehingga kita dapat menangkap pelancong yang menularkan virus yang hasil tesnya negatif palsu di bandara. Dari bukti anekdotal, saya mengetahui bahwa pelancong dari luar negeri yang melanjutkan perjalanan ke provinsi tersebut langsung ditempatkan di karantina komunitas oleh LGU provinsinya, di mana mereka dipantau selama 14 hari. Hal ini secara efektif menghentikan penyebaran ke komunitas lokal.

Tapi juga dari bukti anekdotal, saya tahu bahwa wisatawan asing yang tinggal di NCR biasanya tidak diawasi. Kebanyakan dari mereka secara sukarela melakukan karantina mandiri di rumah untuk menyelesaikan masa karantina selama 14 hari. Namun saya juga mengetahui banyak orang yang percaya bahwa hasil tes usap yang negatif membebaskan mereka dari kewajiban karantina mandiri. Mereka tidak sadar bahwa mereka masih bisa positif meski sudah dinyatakan negatif saat tiba di NAIA. Jika kita tidak berhati-hati, gelombang kedua COVID-19 akan kembali terjadi di negara ini dalam beberapa minggu dan bulan mendatang.

Seperti yang dikatakan filsuf Amerika, George Santayana pada tahun 1905: “Mereka yang tidak dapat mengingat masa lalu dikutuk untuk mengulanginya.” – Rappler.com

Pendeta Ds. Nicanor Austriaco, OP adalah Profesor Tamu Ilmu Biologi di Universitas Santo Tomas, dan Peneliti OCTA.