blog.fcuzhhorod.com

MANILA, Filipina – Saat itu Selasa malam tanggal 11 Januari, dan Ryan Silverio, 42 tahun, mencoba menelepon klinik dan laboratorium agar dia bisa melakukan tes COVID-19. Ia batuk-batuk, sakit tenggorokan, dan demam mencapai 38,5°C. Tak satu pun nomor kontak yang didapatnya dari teman-temannya bisa menampungnya.

“Saya sering menelepon – katakanlah 15 – tetapi tidak ada yang benar-benar menjawab. Semuanya terisi. “Pusat pengujian yang terkenal, mereka memberi tahu saya bahwa mereka dapat menampung saya minggu depan,” kata Silverio kepada Rappler dalam wawancara pada Rabu, 19 Januari.

(Saya menghubungi begitu banyak – mungkin 15 pusat tes – tetapi tidak ada yang bisa menampung saya. Semuanya penuh. Sebuah pusat tes terkenal memberi tahu saya bahwa mereka masih bisa menampung saya minggu depan.)

Setelah usahanya gagal, dia mencari bantuan dari unit kesehatan barangay di Kota Quezon. Pada malam yang sama, kantor barangay mereka memberi tahu dia bahwa petugas kesehatan akan datang ke rumahnya untuk melakukan tes terhadapnya. Namun, ini baru terjadi setelah tiga hari berikutnya dan ada panggilan tindak lanjut.

“Pada hari Rabu tidak terjadi apa-apa. Tidak ada yang terjadi pada hari Kamis juga. Saya memberi tahu mereka bahwa saya sudah merasakan gejalanya. Tapi tetap saja tidak ada yang menghubungiku. Pada saat yang sama, sulit untuk mengakses tes berbasis rumah. Minggu itu sangat sulit,” kata Silverio dalam campuran bahasa Inggris dan Filipina.

Pada hari Jumat 14 Januari dia akhirnya diuji. Sesuai dugaannya, dia dinyatakan positif COVID-19.

Silverio tentu bukan satu-satunya yang kesulitan untuk menguji minggu itu. Sekitar 14 kilometer dari Kota Quezon, Paola Alano, 31 tahun, di Kota Antipolo tidak dapat membuat janji – semua pusat pengujian yang dia hubungi sudah kewalahan. Dia harus mencari pusat pengujian lain di kota-kota terdekat sampai dia menemukan layanan drive-through di Marikina.

Alano memberi tahu Rappler bahwa dia memerlukan waktu dua jam untuk menjalani tes. Ia memperkirakan, antrean kendaraan untuk layanan drive-through itu mencapai 500 meter. Setelah lebih dari 24 jam, dia menerima hasilnya – positif COVID-19.

Tak berdaya, masyarakat Filipina mengungkapkan rasa frustrasinya secara online, menyesali betapa sulitnya melakukan tes COVID-19 setelah dua tahun pandemi ini terjadi. Mereka kecewa karena pemerintah Filipina gagal meningkatkan kapasitas pengujiannya, yang merupakan komponen dasar dari respons pemerintah terhadap pandemi. (BACA: Layanan telekonsultasi, laboratorium pengujian kewalahan di tengah booming Omicron)

Sementara Filipina dan negara-negara lain di dunia baru saja pulih dari lonjakan infeksi yang disebabkan oleh varian Delta, mereka dihadapkan pada varian lain yang lebih mudah menular yang disebut Omicron, yang menyebar ke seluruh dunia dan menyebabkan peningkatan infeksi di negara tersebut. beberapa negara. . Pada 15 Januari, kasus COVID-19 di Filipina mencapai rekor tertinggi dengan tercatat 39.004 kasus baru. Negara ini telah mencatat lebih dari 3,2 juta kasus infeksi sejak pandemi dimulai.

Terungkap: Kesenjangan dalam respons pemerintah terhadap pandemi

Dalam sebuah wawancara dengan Rappler pada 10 Januari, Dr. Spesialis penyakit menular Rontgene Solante mengatakan peningkatan kasus baru ini mengungkap kesenjangan dalam respons pandemi di negara tersebut, khususnya “ketidakmampuan pemerintah untuk mengendalikan penularan di masyarakat.”

Dia mengatakan peningkatan infeksi COVID-19, terutama di pusat virus Metro Manila, merupakan “indikasi penularan komunitas yang masif dan tidak terkendali” dari varian Omicron yang sangat menular.

Solante mengatakan pemerintah Filipina dengan cepat menurunkan tingkat kewaspadaan ketika negara tersebut mengalami tren penurunan kasus COVID-19.

“Kami mengizinkan penurunan tingkat kewaspadaan lebih awal ketika kami melihat kasus menurun dengan mengorbankan ancaman dari varian Omicron pada awal Desember,” katanya.

Pada tanggal 11 Januari, tingkat kepositifan COVID-19 di negara tersebut – persentase dari seluruh tes COVID-19 yang dilakukan dan hasilnya positif – mencapai rekor 47,98%, yang berarti hampir satu dari dua orang dinyatakan positif mengidap virus tersebut. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan positivity rate sebesar 5% sebagai patokan untuk memasuki masa normal baru.

Profesor Jomar Rabajante dari tim tanggap pandemi di Universitas Filipina mengatakan kepada Rappler bahwa tingkat positif yang mendekati 50% berarti “kita perlu mendeteksi lebih banyak kasus.”

“Dengan positivity rate hampir 50%, kasus aktif bisa 10 kali lipat dari kasus yang dilaporkan,” ujarnya. Meskipun kapasitas pengujian di negara ini telah meningkat secara signifikan sejak pandemi dimulai, kata Rabjante, kapasitas pengujian masih perlu ditingkatkan dan dibuat lebih mudah diakses oleh masyarakat.

Pada 12 Januari, kapasitas tes harian Filipina berada pada titik tertinggi dengan 83.374 tes.

Protokol pengujian baru

Menyadari terbatasnya sumber daya di negara ini untuk melakukan pengujian COVID-19, Departemen Kesehatan (DOH) merevisi protokol pengujiannya, dengan memprioritaskan pengujian untuk pasien yang bergejala dan kelompok rentan, seperti petugas kesehatan, warga lanjut usia, dan individu dengan penyakit penyerta. (Pelajari lebih lanjut tentang protokol pengujian baru di artikel ini.)

Edsel Salvana, penasihat teknis DOH, menjelaskan logika di balik protokol tersebut dan mengatakan bahwa banyak orang di negara tersebut telah divaksinasi COVID-19. Pergeseran protokol pengujian sejalan dengan tujuan DOH untuk meningkatkan manajemen kasus klinis.

“Poin tindakan yang paling penting adalah bahwa ada banyak sekali orang yang telah divaksinasi, yang berarti bahwa jika Anda divaksinasi dan Anda tidak termasuk dalam populasi rentan, kemungkinan besar Anda akan pulih 99,9% dan Anda akan pulih. tidak perlu obat antivirus dan tidak perlu dirawat di rumah sakit,” ujarnya.

Dr. Beverly Ho, direktur Biro Promosi Kesehatan DOH, senada dengan Salvana, mengatakan, “Kami bergerak perlahan untuk memastikan bahwa kami menghitung setiap kasus COVID-19 di negara ini, yang sebenarnya tidak kami lakukan pada penyakit menular lainnya seperti influenza. . “

Solante mengatakan dia setuju dengan usulan DOH karena “lebih baik memprioritaskan tes untuk populasi rentan yang berisiko lebih tinggi terkena infeksi parah dan yang mengetahui apakah mereka mengidap COVID-19 (sehingga) mereka dapat diawasi secara ketat.”

“Bagi mereka yang tidak termasuk dalam kelompok rentan, tes terhadap mereka tidak akan memberi kita manfaat tambahan, karena sebagian besar dari mereka, jika mengidap COVID-19, tidak berisiko terkena penyakit serius,” jelasnya.

Perubahan dalam protokol pengujian terjadi setelah DOH memperbarui seruan untuk pengujian massal, dengan mengatakan bahwa hal itu bukanlah “hal yang rasional” untuk dilakukan.

DOH mengatakan pada akhirnya tidak akan melaporkan semua infeksi COVID-19 yang terdeteksi karena berencana hanya melaporkan kasus yang parah hingga kritis dalam buletin kasus hariannya. Badan tersebut belum memberikan rincian spesifik mengenai rencana ini.

Ketika kasus kembali meningkat ke tingkat yang belum pernah terjadi sebelumnya, seruan untuk tes yang lebih mudah diakses semakin meningkat. Para ahli mengatakan bahwa kasusnya mungkin jauh lebih tinggi daripada yang dilaporkan, karena mungkin ada pasien yang mengalami gejala COVID-19 namun belum dites karena mahalnya biaya tes.

Meskipun pemerintah telah menetapkan batasan harga untuk tes COVID-19, biayanya masih mahal bagi mereka yang berpenghasilan minimum. Batasan harga di hub swasta ditetapkan pada P2,940 hingga P3,360; untuk pusat pengujian publik, P2,450 hingga P2,800.

Menteri Kesehatan Maria Rosario Vergeire mengatakan pada hari Selasa, 18 Januari, bahwa lembaga pemerintah terkait sekali lagi meninjau harga layanan pengujian karena mereka berharap untuk menetapkan batas harga baru.

Apa yang bisa dilakukan pemerintah: Menyetujui alat tes di rumah

Rabajante mengatakan masalah pengujian bisa diselesaikan bahkan sebelum booming bertenaga Omicron jika pemerintah mampu menyetujui alat tes rumahan yang berbiaya rendah.

“Hal baiknya adalah ketika ditemukan adanya Omicron, FDA (Food and Drug Administration) menyetujuinya) alat tes mandiri,” dia berkata. (Ada baiknya untuk menunjukkan bahwa ketika mereka pertama kali mengetahui tentang Omicron, FDA dapat menyetujui alat tes mandiri.)

Meskipun penggunaan alat tes di rumah telah diizinkan di negara lain, alat tersebut berkembang pesat di pasar gelap di Filipina. Namun, DOH memperingatkan masyarakat agar tidak menggunakan alat tes yang tidak disetujui, karena dapat menyebabkan hasil yang tidak akurat.

Mulai 18 Januari ada 11 permohonan yang tertunda untuk alat tes COVID-19 yang dilakukan sendiri dengan FDA.

Direktur Jenderal WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus mengatakan “pandemi ini masih jauh dari selesai.” Silverio dan Alano hanya bisa berharap manajemen pandemi yang lebih baik dari pemerintah Filipina ketika negara tersebut memasuki tahun ketiga dalam memerangi krisis kesehatan.

“Sudah hampir dua tahun. Kami berhak mendapatkan respons yang lebih baik dari itu,” kata Alano. – Rappler.com