• September 20, 2024
(ANALISIS) Uji, lacak, perlakukan (bukan membangun, membangun, membangun)

(ANALISIS) Uji, lacak, perlakukan (bukan membangun, membangun, membangun)

Para manajer ekonomi kita mempunyai prioritas yang salah.

Dalam pertemuan dengan Presiden Rodrigo Duterte pada tanggal 23 April, Menteri Keuangan Carlos Dominguez III menegaskan bahwa pemerintah – yang berada di tengah krisis COVID-19 – harus “menyimpan” dana untuk proyek infrastruktur dalam program Bangun, Bangun, Bangun (BBB). Dia mengatakan pemerintah harus fokus pada proyek-proyek infrastruktur, dengan mengatakan hal itu akan “mendorong penolakan kita.”

Menteri Dominguez juga mengatakan bahwa pemerintah mempunyai sedikit ruang untuk menyusun ulang anggarannya. Hal ini juga disampaikan oleh Menteri Anggaran Wendel Avisado, yang mengumumkan bahwa anggaran sebesar P4,1 miliar untuk tahun ini saja Rp397 miliar (kurang dari 10%) dapat digunakan untuk inisiatif COVID-19. Dengan P353 miliar yang sudah dikeluarkan, maka kita hanya mempunyai dana sebesar P44 miliar.

Memprioritaskan belanja infrastruktur merupakan tindakan yang salah sasaran. Daripada membelanjakan uang untuk proyek infrastruktur besar-besaran, kita perlu segera menyalurkan sumber daya ke dalam sistem kesehatan masyarakat dan secara agresif meningkatkan kapasitasnya, terutama dengan adanya vaksin COVID-19 dalam beberapa bulan dari sekarang. (BACA: (ANALISIS) Impian Pipa yaitu Bangun, Bangun, Bangun)

Singkatnya, yang kita butuhkan saat ini adalah Test, Trace, Treat – bukan Build, Build, Build.

Uji, lacak, obati

Tindakan karantina berdampak besar pada perekonomian Filipina, dan ada banyak tekanan untuk mencabutnya sesegera mungkin, setidaknya di beberapa sektor.

Namun, sampai vaksin ditemukan, pembukaan kembali perekonomian kita hampir pasti akan menyebabkan infeksi baru. Tanpa pengujian massal, pelacakan kontak yang kuat, dan isolasi kasus yang ketat, “gelombang kedua” infeksi dapat membuat rumah sakit kita bangkrut.

Sayangnya, sistem kesehatan masyarakat kita masih belum siap menghadapi kemungkinan munculnya kembali kasus-kasus baru.

Satu belajar oleh Institut Studi Pembangunan Filipina menemukan bahwa, dalam skenario terbaik yang berhasil mengisolasi setidaknya 70% orang yang menularkan penyakit, kita memerlukan sumber daya berikut untuk merawat pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit: 182.000 tempat tidur rumah sakit, 55.500 tempat tidur ICU, 30.000 tempat tidur ventilator, 88.000 dokter, 118.000 perawat, 11.000 dokter spesialis, dan 4,4 juta set alat pelindung diri (APD).

Sebaliknya, negara ini hanya memiliki sekitar 61.500 tempat tidur rumah sakit, kurang dari 2.000 tempat tidur ICU, kurang dari 2.000 ventilator, dan hanya 52.000 dokter.

Kita semakin kewalahan dengan kenyataan bahwa 13% pemimpin di bidang kesehatan kita telah terinfeksi – jauh lebih tinggi dibandingkan rata-rata 2-3% di Asia Pasifik.

Yang lebih meresahkan lagi adalah pemerintah masih belum memiliki peta jalan menyeluruh untuk membangun kapasitas sistem kesehatan dan melakukan tes, pelacakan, dan perawatan pasien COVID-19 dengan cepat.

Pejabat pemerintah mengatakan sejauh ini mereka telah menghabiskan P1,9 miliar untuk alat tes, P1,8 miliar untuk perlengkapan APD, P5,2 miliar untuk mempekerjakan petugas kesehatan tambahan, dan P8,3 miliar untuk penggantian biaya PhilHealth yang dikeluarkan ke rumah sakit. PCSO juga menyumbangkan P770 juta untuk rumah sakit COVID-19.

Namun angka-angka ini tidak berarti apa-apa jika pemerintah tidak memiliki target yang tepat sehingga kita dapat mengukur kemajuannya dengan tepat.

A dasbor yang disusun oleh sekelompok warga yang peduli (termasuk Luis) menunjukkan bahwa pemerintah telah menetapkan target untuk kapasitas pengujian, jumlah tempat tidur di fasilitas karantina massal, perlengkapan APD, dan perekrutan petugas kesehatan tambahan (lihat dasbor di bawah).

Perhatikan seberapa jauh kita dari target. Respons pemerintah terlalu sedikit dan terlalu lambat. Yang lebih buruk lagi, 5 minggu setelah penutupan, tidak ada target yang ditetapkan sama sekali untuk aspek tes, penelusuran, pengobatan, termasuk kapasitas tempat tidur untuk pasien kritis, pelacakan kontak, dan ventilator.

NAP_Dasbor Covid19_20200 … oleh pembuat rap di Scribd

Klik Di Sini untuk versi terbaru.

Dashboard seperti ini dapat memberi tahu kita apakah pemerintah berada pada jalur yang benar. Mudah-mudahan pemerintah bisa melakukan hal serupa dan menetapkan target lain yang sangat dibutuhkan. Kalau tidak, kita semua akan tertinggal dalam kegelapan.

peti perang

Uji, Lacak, Perlakukan membutuhkan sumber daya yang sangat besar. Menteri Dominguez mengatakan pemerintah mempunyai cukup dana namun kewenangan anggaran terbatas untuk mengatasi krisis ini.

Itu tidak benar.

Untuk mengetahui alasannya, mari kita mulai dengan fakta dasar bahwa pemerintah mempunyai wewenang untuk membelanjakan P4,1 triliun tahun ini. Ia tidak bisa membelanjakan lebih dari itu. Alasannya adalah Kongres masih belum menghasilkan anggaran tambahan yang secara signifikan dapat memperluas kewenangan pemerintah untuk melakukan pengeluaran di luar anggaran tersebut.

Bahkan tanpa anggaran tambahan, Undang-Undang Bayanihan untuk Menyembuhkan sebagai Satu memberikan wewenang kepada Duterte untuk memindahkan dana pada anggaran tahun 2019 dan 2020.

Namun perlu diingat bahwa Duterte tidak boleh menyentuh anggaran Kongres dan Kehakiman, komisi konstitusi, unit pemerintah daerah, dan dana yang disisihkan untuk membayar utang kita (lihat grafik di bawah).

!function()“use strict”;window.addEventListener(“message”,function(a)if(void 0!==a.data(“datawrapper-height”))for(var e in a.data( “datawrapper-height”))var t=document.getElementById(“datawrapper-chart-“+e))();

Jika kita mengambil semuanya, dalam anggaran P4,1 triliun saat ini, Duterte sendiri mempunyai wewenang untuk menciptakan kembali bagian dari anggaran Cabang Eksekutif dan perusahaan-perusahaan negara sebesar P2,8 triliun, yang mana ia bahkan tidak bisa merujuk pada P1,2 triliun. tidak mempengaruhi gaji pemerintah.

Secara keseluruhan, Duterte mempunyai dana sebesar P1,6 triliun yang dapat digunakan untuk menghasilkan “penghematan anggaran” – jika saja manajer ekonominya dapat dengan cepat memindahkan item anggaran.

Penghematan tersebut tidak hanya berasal dari “dana untuk dicairkan nanti” (alias alokasi yang belum dikeluarkan), namun juga dari dana untuk program dan proyek yang belum dikontrakkan (alias hibah yang tidak diwajibkan).

Sejauh ini, pemerintah telah menyatakan penghematan sebesar P246 miliar dari anggaran tahun 2019 dan 2020.

Namun yang masih kurang adalah pemisahan antara alokasi yang tidak dikecualikan dan alokasi yang tidak wajib. Perincian tersebut akan memberikan gambaran lengkap mengenai berapa banyak dana yang secara realistis dapat disalurkan.

Lepaskan, Bangun, Bangun, Bangun

Pada tanggal 22 April, Wendel Avisado, sekretaris anggaran menandatangani surat edaran pencabutan lebih dari sepertiga alokasi terprogram dan 10% alokasi yang disalurkan ke berbagai lembaga.

Pada dasarnya, ia menandatangani langkah penghematan yang dimaksudkan untuk menghasilkan penghematan alokasi dari anggaran yang ada, namun tidak merinci prioritas belanja utama mana yang ingin dihilangkan oleh pemerintah.

Ada lebih banyak penghematan yang bisa didapat jika pemerintah mengabaikan impiannya untuk Membangun, Membangun, Membangun. Itu adalah mimpi yang tidak layak untuk dikejar di zaman sekarang ini. (BACA: Drilon menyebut Build, Build, Build sebagai ‘kegagalan menyedihkan’)

Potensi penghematannya sangat besar. Untuk tahun ini, pemerintah telah mengalokasikan P989 miliar (atau hampir satu triliun peso) untuk Membangun, Membangun, Membangun. Dana ini adalah bagian dari P1,6 triliun yang dikontrol secara efektif oleh Duterte.

Sebagian dari dana Bangun, Bangun, Bangun disisihkan untuk proyek infrastruktur lokal – seperti gedung serba guna, pengendalian banjir, serta jalan dan jembatan setempat. Kita dapat membiarkan proyek-proyek ini berjalan tanpa banyak konsekuensi. Dengan menghentikan dana tersebut untuk saat ini, kita dapat menghasilkan lebih banyak penghematan alokasi untuk upaya COVID-19. (Kami akan menulis lebih banyak tentang ini di artikel mendatang.)

Namun karena proyek infrastruktur lokal didorong oleh patronase, surat edaran Menteri Avisado yang mengencangkan ikat pinggang mengancam beberapa proyek infrastruktur kesayangan para anggota parlemen. Hal ini mungkin menjadi sumber “perselisihan yang terjadi” antara Menteri Avisado dan Ketua DPR, Alan Cayetano.

Meskipun proyek-proyek infrastruktur daerah seolah-olah dimaksudkan untuk mendorong pertumbuhan dan pembangunan daerah, kita semua tahu bahwa proyek-proyek tersebut cenderung bersifat proteksionis dan tidak berpihak pada masyarakat miskin seperti yang dikira.

Belanjakan lebih cepat pada prioritas yang tepat

Pengeluaran untuk proyek-proyek infrastruktur besar di tengah pandemi – jika memungkinkan – tampaknya salah arah dan tidak bijaksana. Hal ini juga bisa sangat ceroboh: melanjutkan proyek pekerjaan umum dapat menyebarkan virus lebih cepat.

Cara yang lebih masuk akal untuk meningkatkan perekonomian adalah dengan menyalurkan sumber daya ke sektor kesehatan. Peso demi peso, pengeluaran untuk masker, ventilator, dan petugas kesehatan jauh lebih masuk akal dibandingkan membangun jalan, jembatan, dan bandara baru.

Pengeluaran kesehatan di masa COVID-19 membunuh dua burung dengan satu batu. Hal ini memajukan tujuan kesehatan masyarakat dan tujuan ekonomi.

Pemerintah dapat menyelamatkan nyawa masyarakat dan perekonomian. Pemerintah hanya perlu melakukan pembelanjaan lebih cepat dan pada prioritas yang tepat. – Rappler.com

Penulisnya adalah mantan pegawai pemerintah.

situs judi bola