blog.fcuzhhorod.com

Sebelum Mei, Ann* sudah bisa melahirkan anak keenamnya^st anak pada bulan Agustus, dia harus menjalani tes reaksi berantai transkripsi polimerase terbalik (RT-PCR), sebuah protokol rumah sakit yang diperlukan karena pandemi virus corona.

Biasanya, hal ini berarti harus mengeluarkan ribuan peso dan berhari-hari menunggu hasil jika seseorang tidak mampu membayar biaya yang besar untuk pemrosesan yang lebih cepat. Namun karena ia merupakan warga Kota Valenzuela di Metro Manila, ia tidak perlu khawatir dengan biaya tambahan. Pemerintah setempat mengujinya secara gratis.

Dia dinyatakan positif mengidap virus corona, meskipun dia tidak menunjukkan gejala dan tidak memerlukan rawat inap lebih lanjut. Seluruh keluarganya dites secara gratis di rumah oleh staf medis Kota Valenzuela, dan hasilnya negatif.

Suaminya, Ronny, seorang pegawai barangay, menjalani tes gratis setiap 3 bulan karena ia dianggap sebagai yang terdepan. Tes rutin yang diberikan oleh Kota Valenzuela membantu membuat keluarga tersebut relatif nyaman.

“Ini sangat membantu karena ada hal berbeda yang terjadi pada kita sekarang karena pandemi ini, kata Mary Ann. “Memang sulit, tapi menyenangkan jika ada seseorang yang bisa membantu.” (Ini benar-benar bantuan yang sangat besar karena apa yang terjadi pada kita akibat pandemi ini belum pernah terjadi sebelumnya. Ini bisa jadi sulit, namun kami senang bahwa bantuan tersedia.)

Fokus pada pengujian massal

sebuah perkiraan 638.414 Valenzuelano telah mendapatkan manfaat dari respons kota terhadap virus corona, yang dipuji oleh banyak orang karena cepat dan manusiawi. (BACA: Respons pandemi Kota Valenzuela: ‘Semuanya harus terjadi sekarang’)

Dalam waktu dua minggu setelah penutupan yang diumumkan oleh Presiden Rodrigo Duterte pada pertengahan Maret, pemerintah daerah mendistribusikan setidaknya 110.000 paket makanan kepada keluarga “miskin, paling dekat dengan masyarakat miskin dan termiskin dari masyarakat miskin”.

Kota Valenzuela segera meningkatkan upaya pengujian massal lokalnya. Hal ini terjadi setelah Walikota Rex Gatchalian melihat betapa “traumatiknya” melihat orang-orang dengan gejala yang tidak memiliki akses langsung terhadap tes virus corona, dan mendengar pasien yang baru mendapatkan hasilnya setelah mereka meninggal. (BACA: Seberapa lemah sistem kesehatan PH? Banyak rumah sakit yang tidak memenuhi syarat untuk tes virus corona)

“Bayangkan memberi tahu konstituen Anda, yang sudah menunjukkan gejala, bahwa kami tidak memiliki kapasitas untuk melakukan tes,” kata walikota. “Mereka datang ke pemerintah daerah karena mereka mencari jawaban, tapi untuk pertama kalinya kami tidak punya solusinya.”

Menurut data yang diberikan kepada Rappler, Kota Valenzuela menghabiskan P127 juta untuk pengujian massal yang ditargetkan secara lokal, yang dimulai pada bulan April.

“Kami harus mengikuti jalur paralel dari Research Institute of Tropical Medicine, yang saat itu sudah terendam banjir,” katanya. “Ini benar-benar biaya yang besar (Barang itu mahal.)

Sebagian besar pengeluaran digunakan untuk biaya pemrosesan yang dibayarkan ke laboratorium swasta, yang disumbangkan oleh pemerintah daerah ketika Laboratorium Molekuler Valenzuela Hope masih dibangun. Alat tes juga harus diimpor dari Korea Selatan.

Pemerintah daerah juga menambah tenaga kesehatannya dari kurang dari 150 orang menjadi total 400 orang. Staf Unit Epidemiologi dan Pengawasan Kota saja telah bertambah dari sekitar 30 menjadi 200 orang.

Kota ini membuka laboratorium molekulernya, yang dibuka pada akhir September. Dengan mengakhiri ketergantungannya pada laboratorium swasta, Valenzuela kini memiliki kendali penuh atas operasi pengujian, sehingga mengurangi biaya. Sekarang mereka mendapat alat tes dari Departemen Kesehatan (DOH) secara gratis.

Dengan laboratoriumnya sendiri, yang dapat memproses 800 sampel per hari, pemerintah daerah diberi kemampuan untuk memperkirakan penyebab penundaan dan gangguan. Warga tidak perlu menunggu berhari-hari untuk mendapatkan hasilnya.

“Kita bisa mengkompensasi tindakan kita sendiri, dan membuat rencana sebaik mungkin, sehingga kita bisa mengantisipasi kemungkinan terburuk, namun kita tahu bahwa ada solusinya,” kata Gatchalian. “Kami tidak ingin mengalami kesulitan lagi ketika kami tidak bisa menjawab pertanyaan pemilih kami.”

Kini bahkan kota Malabon dan Navotas mengirimkan sampel untuk diproses di laboratorium Kota Valenzuela.

Pada tanggal 5 Desember, Kota Valenzuela telah dirilis 45.381 hasil tes PCR.

Pada periode yang sama, kota ini mencatat 8.223 kasus virus corona, namun hanya 75 di antaranya yang masih aktif.

Hanya dari mereka yang berada di garis depan dan yang diduga mengidap virus corona, pengujian lokal kini akan menyasar warga “yang terpapar setiap hari”. Mereka mencakup setidaknya 5.000 pengemudi kendaraan umum dan pedagang pasar umum.

Pemerintah daerah juga melakukan inisiatif pengujian massal terhadap setidaknya 5.000 keluarga di 3 lokasi pemukiman kembali di Kota Valenzuela.

“Penduduk di sana padat, dan kami ingin memastikan wilayah mereka bebas COVID-19, apalagi mereka bekerja di industri yang berbeda,” kata Wali Kota. “Kami melakukan apa yang diperintahkan DOH kepada kami, yaitu mencari mereka daripada menunggu mereka sakit.”

Bekerja dengan anggaran sebelum pandemi

Kota Valenzuela harus bekerja dengan anggaran sebelum pandemi, yang tentu saja tidak memperhitungkan dampak dan kebutuhan krisis kesehatan global seperti virus corona.

Untuk tahun 2020, anggaran kota adalah P4,3 miliar. Dari jumlah tersebut, P417,56 juta disalurkan ke dinas kesehatan kota sedangkan Rumah Sakit Darurat Kota Valenzuela memiliki P178,72 juta.

Menyiapkan inisiatif pengujian massal di tingkat lokal, bersama dengan berbagai proyek kesejahteraan sosial, memerlukan banyak kerja keras dan manuver, terutama jika menyangkut anggaran. Selain itu, satuan kerja pemerintah daerah (LGU) harus terus menerus membayar gaji dan tunjangan lainnya kepada pegawainya.

Untuk mendanai respons pandemi, Gatchalian mengatakan mereka harus menyelaraskan kembali dan memanfaatkan penghematan dari proyek lain yang tidak berhasil.

“Dana tersebut berasal dari berbagai sumber,” katanya.

Kota Valenzuela pertama-tama mengikuti mandat pemerintah pusat, yaitu menyesuaikan dana kesiapsiagaan bencana. LGU membatalkan rencananya untuk berinvestasi pada peralatan dan infrastruktur yang berkaitan dengan upaya mitigasi bencana di kota tersebut, dan malah menggunakan dana tersebut untuk melengkapi respons terhadap virus corona.

“Kami benar-benar mengosongkannya,” kata Gatchalian. “Itu adalah hal yang paling praktis untuk dilakukan.”

Mereka kemudian menggunakan anggaran yang diperuntukkan bagi pelayanan konstituen, pelatihan dan acara lainnya. Dana ini sebagian besar ditujukan untuk sponsorship dan logistik yang diperlukan untuk menyiapkan kegiatan masyarakat, seperti minuman ringan selama pertemuan barangay.

Gatchalian mengatakan pemerintah daerah juga memanfaatkan penghematan dari berkurangnya konsumsi air dan energi balai kota karena sebagian besar pegawai bekerja dari rumah.

Alokasi pendapatan internal tambahan (IRA) yang diberikan oleh pemerintah pusat dan dana kesejahteraan sosial digunakan untuk membiayai paket bantuan yang diberikan kepada masyarakat miskin, anak-anak dan warga lanjut usia.

Namun, pemerintah daerah belum menggunakan dana pembangunan kota meskipun dana tersebut diizinkan untuk menanggapi virus corona.

“Kami menyimpannya dengan teori bahwa kami bisa menggunakannya ketika kami terdesak, ketika kami sudah kekurangan uang,” katanya. “Tetapi akhirnya menjelang akhir tahun ada masyarakat yang kembali membayar pajak, sehingga kami memutuskan untuk menggunakannya untuk proyek infrastruktur.”

Prioritas untuk tahun 2021

Untuk tahun 2021, respons terhadap virus corona di Valenzuela memiliki 4 pilar: pengujian, pelacakan kontak, isolasi, dan kampanye informasi.

Pengujian adalah sesuatu yang LGU “tidak dapat lakukan karena kami perlu mengetahui di mana kasusnya sehingga kami dapat segera merespons,” terutama karena musim liburan dapat membuat situasi menjadi tidak terkendali, kata Gatchalian.

Namun mampukah LGU melaksanakan semua rencana ini? Diakuinya, akibat pandemi, menyusun anggaran tahun 2021 sebesar P4,3 miliar bukanlah hal yang mudah.

“Kami telah berjuang dalam artian kami belum memproyeksikan pertumbuhan apa pun (Kami benar-benar mengalami masa sulit karena tidak ada proyeksi pertumbuhan),” katanya. “Bisa dibayangkan bagaimana pengeluaran kami harus dikendalikan.”

Pada tahun 2020, pemerintah daerah menjalankan anggaran yang terutama didasarkan pada pajak bisnis yang diambil dari operasi tahun 2019 dari setidaknya 19.895 bisnis yang terdaftar di kota tersebut.

“Kami biasanya memperkirakan pertumbuhan pendapatan kotor rata-rata 10 hingga 12% setiap tahunnya,” kata walikota.

Namun pada tahun 2021, “untuk pertama kalinya dalam 20 tahun, kami memperkirakan tidak ada pertumbuhan pendapatan dan pajak bisnis kami. Bahkan kami harapkan ada pengurangan sebesar P100 juta,” katanya.

Banyak usaha kecil dan menengah yang izin usahanya dicabut, menurut Gatchalian. “Secercah harapan” adalah bahwa pabrik-pabrik yang memproduksi barang-barang penting akan mengisi kesenjangan yang ditinggalkan oleh pabrik-pabrik lain.

Kota Valenzuela juga berencana untuk menggunakan anggaran tahun 2021 seperti yang mereka lakukan pada tahun 2020, dengan mengadopsi apa yang disebut Gatchalian sebagai “mekanisme kompensasi”. Hal ini termasuk penggunaan tabungan dari acara yang dibatalkan, anggaran pelatihan yang tidak akan terpakai, dan biaya utilitas yang terus menurun. Mereka juga akan berhenti mempekerjakan staf yang tidak penting pada tahun 2021.

“Sungguh, semua hal yang bisa kami serahkan, sementara ini kami serahkan,” kata Gatchalian.

Satu hal besar yang dinanti-nantikan oleh pemerintah pusat dan daerah pada tahun 2021 adalah peluncuran vaksin untuk melawan virus corona. Kekhawatirannya tidak hanya mencakup sistem penerapannya, namun juga pendanaan untuk memperoleh vaksin.

Beberapa LGU telah membuat perjanjian informal dengan pemasok, namun Kota Valenzuela berencana menunggu sampai Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) membuat daftar vaksin yang disetujui dan mulai menerapkannya dari sana.

Namun, pemerintah daerah menyisihkan dana untuk vaksin dan menyediakan sejumlah besar dana sebesar P50 juta untuk pasokan medis sebagai dana bencana pada tahun 2021. Mereka juga menyediakan P32 juta untuk paket makanan.

“Strategi kami, untuk tahun depan kami memarkir dana kami di bawah dana bencana, dengan pemikiran tidak akan kami sentuh untuk hal lain. Kalau vaksinnya sudah siap, kami bisa langsung melakukan pembelian,” kata Gatchalian dalam bahasa campuran Inggris dan Filipina.

Strategi tersebut masuk akal, terutama karena lebih mudah untuk menyelaraskan kembali anggaran untuk hal-hal yang mungkin diperlukan di masa depan. Dia mengatakan ini adalah “keindahan pemerintah daerah.” (BACA: Dalam Anggaran Duterte 2021, Rakyat Filipina Sendirian)

Dia menjelaskan: “Jika perlu dan ketika pemerintah pusat memberi tahu kita bahwa kota-kota besar harus memimpin, kita dapat dengan mudah memulihkan keadaan. Kita tidak akan segera menawarkan proyek-proyek lain sehingga kita dapat menyelaraskan kembali, terutama jika kita memaksakan diri, ketika kita harus mengeluarkan uang untuk pembangunan kita.” memiliki.” – Rappler.com

*Dirahasiakan atas permintaan privasi