(ANALISIS) Penilaian pandemi COVID-19 di Filipina pada Tingkat Kewaspadaan 1
- keren989
- 0
Seperti yang saya perkirakan tiga bulan lalu, matinya varian Omicron telah memberi Filipina masa jeda dari pandemi COVID-19. Berbeda dengan banyak negara tetangga kita di Asia Timur, jumlah kasus harian kita, baik di NCR maupun secara nasional, rendah dan risiko penularannya juga sangat rendah. Ini adalah awal dari berakhirnya pandemi ini.
Bagaimana kita menjelaskan masa tenang saat ini? Masyarakat Filipina dapat menikmati perlindungan kekebalan hibrida yang signifikan terhadap gelombang Delta dan Omicron serta keberhasilan kampanye vaksinasi nasional yang sedang berlangsung, terutama di wilayah perkotaan yang padat.
Untuk memahami fenomena ini, kita harus menyadari bahwa semua wabah yang terjadi sebelumnya di negara kita disebabkan oleh varian baru yang masuk dan menggantikan varian virus yang kurang menular. Saat ini terdapat negara-negara di Asia Timur, khususnya Korea Selatan dan Vietnam yang sedang merasakan daya ledak varian Omicron. Minggu ini, Korea Selatan rata-rata mencatat 400.000 kasus harian baru, sementara Vietnam melaporkan angka di atas 250.000 setiap hari. Angka-angka ini sangat tinggi karena negara-negara tersebut mampu membendung lonjakan COVID-19 sebelumnya. Bisa dibilang, lonjakan Omicron adalah lonjakan besar pertama dalam pandemi ini. Dan mereka dapat membiarkan angka-angka ini melonjak karena varian Omicron relatif ringan dan populasi mereka telah divaksinasi.
Namun demikian, kami memperkirakan Korea Selatan dan Vietnam juga akan mengalami ketenangan pandemi ketika gelombang Omicron surut di belakang mereka.
Di Filipina, lonjakan Omicron adalah yang terbesar dalam dua tahun terakhir, namun jumlahnya tidak sedramatis tetangga kami karena kami memiliki kekebalan alami yang signifikan terhadap Delta, dan bahkan mungkin, Alpha/Beta – melonjak, dan kami belum melakukan pengujian sebanyak negara-negara lain di Asia Timur.
Bagaimana dengan di Eropa? Apa yang terjadi di Eropa? Eropa mengalami gelombang Omicron kedua, kali ini didukung oleh subvarian Omicron BA.2. Gelombang Omicron pertama dan sebelumnya selama bulan-bulan musim dingin disebabkan oleh subvarian BA.1. Karena subvarian Omicron BA.2 lebih mudah menular dibandingkan subvarian BA.1 – perkiraan menunjukkan bahwa subvarian ini sekitar 30% hingga 50% lebih mudah menular – kita tidak perlu terkejut melihat lonjakan penggantian. Kecurigaan ini didukung oleh pengamatan bahwa negara seperti Denmark di mana BA.2 menjadi dominan pada gelombang pertama awal tahun ini tidak mengalami lonjakan gelombang Omicron kedua di Eropa saat ini.
Di Filipina kita mengalami gelombang ganda Omicron BA.1/BA.2 pada bulan Januari. Ini merupakan berkah tersembunyi karena ini berarti kita tidak akan melihat gelombang BA.2 Omicron yang kedua. Gelombang BA.2 telah berlalu begitu saja, meninggalkan kekebalan hibrida yang signifikan setelahnya.
Tapi bagaimana dengan penyamaran? Apakah penggunaan masker bertanggung jawab atas ketenangan yang kita alami saat ini di negara kita? Seorang ahli menyatakan bahwa tingkat penggunaan masker di Filipina berhasil menekan angkanya. Apa itu mungkin? Tidak sepertinya. Pemodelan yang dilakukan oleh Institut Metrik dan Evaluasi Kesehatan Universitas Washington secara mengejutkan menunjukkan bahwa mengingat tingginya penularan varian tersebut, penggunaan masker tidak dapat mencegah munculnya gelombang Omicron. Pemodelan IHME didukung oleh bukti empiris dari Korea Selatan di mana beberapa negara dengan tingkat kepatuhan penggunaan masker tertinggi di dunia tidak mampu menekan gelombang Omicron mereka.
Bandingkan Korea Selatan dengan Denmark. Denmark mencabut semua persyaratan penggunaan masker dan jarak sosial pada awal Februari. Bahkan tanpa masker, jumlah kasus harian baru di Denmark akan terus menurun. Secara keseluruhan, data ini menunjukkan bahwa penggunaan masker sebagai alat pengendalian pandemi tidak efektif dalam membatasi penyebaran varian Omicron, meskipun masyarakat Filipina yang lanjut usia dan rentan harus tetap didorong untuk menggunakan masker, karena masker masih dapat membantu individu agar tidak tertular penyakit.
Dan masa tenang pandemi saat ini tentu tidak bisa dijelaskan dengan memakai pelindung wajah! Pertukaran media sosial antara Profesor Jose-Luis Jimenez dari Universitas Colorado, Boulder, salah satu pakar ilmu aerosol dunia, dan seorang dokter Filipina di DOH awal tahun ini secara meyakinkan menunjukkan, yang membuat publik malu karena kami rekan senegaranya, bahwa pelindung wajah tidak secara signifikan mencegah penyebaran SARS-CoV-2 di suatu populasi karena virus ini bersifat aerosol. SARS-CoV-2 menyebar seperti asap rokok dan semua orang tahu bahwa pelindung wajah tidak dapat menghentikan penyebaran asap rokok. Pada akhirnya, penjelasan paling kuat mengenai masa tenang pandemi yang terjadi di negara kita saat ini adalah adanya kekebalan campuran (hybrid immunity) yang dimiliki masyarakat kita terhadap COVID-19.
Apa artinya ini ke depan? Kita harus terus melakukan vaksinasi dan memperkuat masyarakat kita untuk memperluas kekebalan hibrida yang kita miliki saat ini. Kekebalan masyarakat saat ini secara bertahap menurun – perlahan-lahan menghilang – sehingga kita dapat memperkirakan kasus-kasus baru COVID-19 akan mulai meningkat secara bertahap pada pertengahan tahun ini jika kekebalan bertahan sekitar 4-6 bulan. Namun hal ini tidak perlu menjadi perhatian serius. Meskipun imunitas yang diperantarai antibodi – yang merupakan senjata utama pasukan tubuh kita – menurun dengan cepat, imunitas yang diperantarai sel – yang merupakan senjata utama pasukan tubuh kita – lebih kuat. Tangki seluler ini seharusnya memberi kita kekebalan yang cukup bagi masyarakat Filipina untuk mencegah penyakit serius dan kematian akibat COVID-19. Namun demikian, penting untuk mempertimbangkan untuk memberikan bantuan kepada warga lanjut usia dan kelompok rentan lainnya rekan senegaranya akhir tahun ini untuk membantu mereka terlindungi semaksimal mungkin di masa mendatang.
Untuk saat ini, kita harus terus bersiap menghadapi tahap pandemi yang mewabah ini. Kita perlu melatih petugas layanan kesehatan untuk melakukan triase terhadap pasien positif COVID-19 sehingga sebagian besar warga kita yang sakit akan tinggal di rumah untuk pulih dari penyakit Omicron yang mereka derita. Kita perlu membangun stok obat anti-virus yang dapat membantu tetangga kita yang lebih rentan yang sakit melawan infeksi di rumah mereka. Dan kita harus memperkuat infrastruktur layanan kesehatan agar dapat bertahan menghadapi musim COVID-19 di masa depan ketika jumlah pasien mengalami pasang surut.
Terakhir, pertanyaan yang selalu saya dapatkan: Kapan COVID-19 akan menjadi endemik? Apakah ini hanya tentang angka? TIDAK. Endemisme bukan sekadar fenomena medis atau biologis di mana jumlah kasus yang rendah menunjukkan bahwa suatu penyakit kini menjadi endemik. Faktanya, menurut saya, ini terutama bersifat sosiologis. COVID-19 akan menjadi endemik jika tidak mengancam infrastruktur layanan kesehatan di negara kita. Dengan adanya endemik COVID-19, masyarakat Filipina masih akan tertular COVID-19, beberapa dari mereka harus dirawat di rumah sakit, dan tragisnya, masih ada beberapa yang meninggal. Namun, jika sebagian besar dari mereka bertahan hidup dan sebagian besar dari mereka pulih di rumah, maka COVID-19 tidak lagi menjadi darurat kesehatan masyarakat yang menjadi inti dari sebuah pandemi.
Inilah sebabnya mengapa Omicron BA.2 merupakan terobosan baru. Pertama, ini sangat portabel. Faktanya, penyakit ini hampir sama mudah menularnya dengan beberapa virus yang paling mudah menular yang dikenal dengan perkiraan jumlah reproduksi dasar sekitar 16. (Ini berarti bahwa jika seorang warga Filipina yang terinfeksi Omicron BA.2 memasuki restoran McDonald’s di Taguig, kemungkinan besar virus tersebut akan menular ke seluruh dunia. dia akan menulari 16 klien lainnya yang tidak divaksinasi.) Campak, yang merupakan salah satu penyakit menular paling menular dalam sejarah, memiliki angka reproduksi dasar sekitar 18-20. Varian yang menjadi perhatian di masa depan harus lebih mudah menular dibandingkan BA.2 untuk mengungguli varian dominan di kepulauan kita agar dapat menyebabkan lonjakan kasus. Hal ini semakin tidak mungkin terjadi.
Omicron BA.2 juga relatif ringan bagi mereka yang memiliki kekebalan terhadap COVID-19, baik dari infeksi atau vaksinasi sebelumnya, yang berarti kita tidak perlu khawatir untuk memvaksinasi seluruh populasi kita berulang kali untuk mencegah mereka terinfeksi COVID 19 Karena kami memperkirakan sebagian besar dari mereka akan pulih dari Omicron, kami dapat membiarkan penyakit ini berjalan secara alami. Sekali lagi fokusnya adalah melindungi kita pergilah Dan nenek, dan mereka yang mengalami gangguan kekebalan atau memiliki penyakit penyerta. agar mereka tidak terkena penyakit serius dan meninggal.
Singkatnya, kami bersyukur kepada Tuhan atas ketenangan yang kami alami saat ini di tengah pandemi. Munculnya varian Omicron membuat transisi ke penyakit endemik COVID-19 menjadi lebih mungkin terjadi. Kita harus bekerja sama sebagai satu bangsa untuk mempercepat transisi ini. – Rappler.com
Nicanor Austriaco, OP adalah profesor ilmu biologi dan profesor teologi sakral di Universitas Santo Tomas, dan peneliti OCTA.