blog.fcuzhhorod.com

Pada masyarakat umum, sekitar 1-3% orang akan mengalami gangguan dismorfik tubuh, namun pada populasi yang ingin melakukan bedah kosmetik, angka ini meningkat menjadi 16-23%.

Meskipun kami tidak dapat memastikan jumlah pasti warga Australia yang menjalani prosedur kosmetik, karena tidak ada keharusan bagi profesional kesehatan untuk melaporkan statistik mereka, terdapat pertanyaan konsensus yang berkembang.

Pada tahun 2015, Sekolah Tinggi Dokter Kosmetik Australasia menemukan bahwa masyarakat Australia menghabiskan lebih dari $1 miliar per tahun untuk prosedur kosmetik non-invasif seperti Botox dan filler. Angka ini 40% lebih tinggi per kapita dibandingkan di Amerika Serikat.

Di AS, di mana prosedurnya statistik dilaporkanterdapat peningkatan sebesar 42% dalam jumlah prosedur filler dan peningkatan sebesar 40% dalam prosedur Botox yang dilakukan pada tahun lalu saja.

Tingkat masalah kesehatan mental pada kelompok ini mungkin lebih tinggi dibandingkan populasi umum, namun tampaknya upaya yang dilakukan belum cukup untuk menjamin keamanan psikologis orang yang melakukan prosedur kosmetik.

Gangguan dismorfik tubuh

Kekhawatiran terhadap citra tubuh umumnya menjadi motivasi utama dalam mencari segala jenis prosedur kosmetik. Kekhawatiran ini adalah biasanya terfokus pada bagian tubuh di mana intervensi kosmetik dicari, seperti hidung untuk operasi hidung.

Kekhawatiran terhadap citra tubuh yang parah adalah ciri utama dari beberapa kondisi kesehatan mental. Yang paling umum terjadi pada orang yang mencari prosedur kosmetik adalah gangguan dismorfik tubuh. Pada masyarakat umum, sekitar 1-3% orang akan mengalami gangguan dismorfik tubuh, namun pada populasi yang mencari bedah kosmetik, naik menjadi 16-23%.

Gangguan dismorfik tubuh melibatkan keasyikan atau obsesi terhadap satu atau lebih cacat yang dirasakan dalam penampilan fisik yang tidak terlihat atau tampak kecil bagi orang lain. Menanggapi tekanan akibat cacat tersebut, pengidap gangguan dismorfik tubuh akan melakukan perilaku berulang (seperti memeriksa bagian tubuh secara berlebihan di cermin) dan tindakan mental (seperti membandingkan penampilan dengan orang lain).

Kekhawatiran ini dapat memberikan dampak negatif yang signifikan pada kehidupan sehari-hari seseorang, dimana beberapa orang terlalu cemas untuk meninggalkan rumah atau bahkan makan malam bersama anggota keluarga karena takut terlihat oleh orang lain.

Karena tekanan yang terkait dengan gangguan dismorfik tubuh tampaknya berasal dari masalah penampilan fisik, masuk akal jika seseorang dengan gangguan dismorfik tubuh lebih cenderung datang untuk berobat ke klinik kosmetik dibandingkan klinik kesehatan mental.

Masalahnya, bedah kosmetik biasanya membuat penderita body dysmorphic disorder merasa tidak enak badan sama atau lebih buruk setelah prosedur. Mereka mungkin menjadi lebih terobsesi dengan kekurangan yang dirasakan dan mencari prosedur kosmetik lebih lanjut.

Pasien dengan gangguan dismorfik tubuh juga demikian lebih mungkin untuk mengambil tindakan hukum terhadap praktisi kosmetik yang merawat mereka setelah mereka yakin bahwa mereka tidak mendapatkan hasil yang mereka inginkan.

Karena alasan ini, gangguan dismorfik tubuh umumnya dianggap oleh profesional kesehatan sebagai “bendera merah” atau kontraindikasi (alasan untuk tidak menjalani prosedur medis) untuk prosedur kosmetik.

Namun, hal ini tidak sepenuhnya jelas. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan gangguan dismorfik tubuh dapat memperbaiki gejalanya setelah intervensi kosmetik, namun obsesinya mungkin berpindah ke bagian tubuh lain dan diagnosis gangguan dismorfik tubuh tetap ada.

Bagaimana dengan kondisi kesehatan mental lainnya?

Gangguan dismorfik tubuh sejauh ini merupakan kelainan yang paling banyak dipelajari dalam bidang ini, namun bukan satu-satunya kondisi kesehatan mental yang mungkin dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk dari prosedur kosmetik.

Menurut hal tinjauan sistematis terkiniTingkat depresi (5-26%), kecemasan (11-22%) dan gangguan kepribadian (0-53%) pada orang yang melakukan bedah kosmetik mungkin lebih tinggi dibandingkan populasi umum (diperkirakan 10%, 16% dan 12%). masing-masing).

Namun, angka ini harus ditafsirkan dengan hati-hati, karena angka ini sangat bergantung pada cara diagnosis kesehatan mental dibuat—wawancara yang dilakukan oleh dokter (angka yang lebih tinggi) versus kuesioner kesehatan mental (angka yang lebih rendah). Beberapa pendekatan wawancara mungkin menunjukkan tingkat masalah kesehatan mental yang lebih tinggi, karena pendekatan tersebut mungkin tidak terstruktur sehingga validitasnya dipertanyakan dibandingkan dengan kuesioner yang sangat terstruktur.

Selain gangguan dismorfik tubuh, penelitian yang meneliti kondisi kesehatan mental lainnya masih terbatas. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa fokus citra tubuh merupakan inti dari gangguan dismorfik tubuh, menjadikannya fokus logis untuk penelitian bedah kosmetik dibandingkan dengan jenis gangguan kejiwaan lainnya.

Jadi apa yang harus terjadi?

Idealnya, semua ahli bedah kosmetik dan praktisi harus menerima pelatihan yang cukup untuk memungkinkan mereka melakukan penilaian rutin singkat terhadap semua calon pasien. Mereka yang memiliki tanda-tanda yang menunjukkan bahwa mereka tidak mungkin memperoleh manfaat psikologis dari prosedur ini harus menjalani pemeriksaan lebih lanjut oleh ahli kesehatan mental sebelum menjalani prosedur.

Hal ini dapat mencakup wawancara klinis mendalam tentang motivasi dilakukannya prosedur ini, dan penyelesaian serangkaian kuesioner kesehatan mental standar.

Jika seseorang ditemukan memiliki masalah kesehatan mental dalam proses penilaian, hal ini tidak berarti bahwa ahli kesehatan mental akan merekomendasikan untuk tidak melanjutkan prosedur tersebut. Mereka mungkin menyarankan terapi psikologis untuk mengatasi masalah tersebut dan kemudian menjalani prosedur kosmetik.

Saat ini, penilaian hanya direkomendasikan dan bukan wajib untuk bedah kosmetik (dan tidak sama sekali untuk suntikan seperti Botox dan filler). Itu pedoman mengatakan evaluasi harus dilakukan jika ada tanda-tanda bahwa pasien memiliki “masalah psikologis mendasar yang signifikan”.

Ini berarti bahwa kita bergantung pada praktisi medis kosmetik untuk dapat mendeteksi masalah tersebut ketika mereka mungkin hanya menerima pelatihan psikologis dasar di sekolah kedokteran, dan ketika bisnis mereka dapat memperoleh manfaat dari tidak memperhatikan diagnosis tersebut.

Agustus 2022 tinjauan independen oleh Badan Regulasi Praktisi Kesehatan Australia dan Dewan Medis Australia merekomendasikan agar pedoman seputar penilaian kesehatan mental harus “diperkuat” dan menekankan pentingnya praktisi medis menerima lebih banyak pelatihan dalam mendeteksi gangguan kejiwaan.

Pada akhirnya, ketika praktisi kosmetik merawat pasien yang mencari pengobatan karena alasan psikologis dibandingkan alasan medis, mereka harus mengutamakan kesejahteraan pasien, baik karena integritas profesional maupun untuk melindungi diri mereka dari tindakan hukum. Evaluasi wajib terhadap semua pasien yang mencari jenis prosedur kosmetik apa pun kemungkinan besar akan meningkatkan kepuasan pasien secara keseluruhan. – Percakapan|Rappler.com

Gemma Sharp adalah Peneliti Senior Karir Awal NHMRC, Monash University.

Nichola Rumsey adalah Profesor Psikologi Emeritus, Universitas Inggris Barat.

Karya ini pertama kali diterbitkan di The Conversation.