blog.fcuzhhorod.com

Kota ini memiliki salah satu jumlah kasus COVID-19 terendah di Visayas Barat, namun kota ini tetap berada di wilayah berisiko tinggi menurut Kementerian Kesehatan karena tingginya angka positif.

Dr. Julius Drilon, direktur rumah sakit negara terbesar di Negros Occidental, mengatakan kepada Rappler bahwa kantor DOH Western Visayas (Wilayah 6) telah melihat peningkatan 27% dalam kasus aktif kota itu dalam dua minggu terakhir, 16 Agustus hingga 29 Agustus. DOH juga melihat rata-rata tingkat serangan harian kota tersebut sebesar 7,82% (ADAR) dan tingkat positif sebesar 17%.

Hal ini menempatkan Bacolod pada Tingkat Waspada 3, yang berarti jumlah kasus dan pemanfaatan layanan kesehatan meningkat. Drilon mengatakan angka-angka tersebut menunjukkan bahwa kemungkinan ledakan akan segera terjadi.

Laporan ini muncul beberapa hari setelah kepala eksekutif lokal di Visayas Barat memuji Bacolod dan pemerintah provinsi Negros Occidental atas “model manajemen pandemi” mereka. Hingga 29 Agustus, Bacolod memiliki total 16.596 kasus, dengan rincian 864 kasus aktif, dan 29 kasus baru.

Rappler menghubungi Drilon dan Pusat Operasi Darurat (EOC) kota tersebut untuk menemukan zona bahaya dalam penanganan pandemi.

‘Kami tidak cukup menguji’

Jika kasus Bacolod rendah, itu karena sampel uji tidak mencapai rasio pengujian optimal yang dilakukan untuk setiap kasus positif, kata Drilon. Ini termasuk kontak dekat dan kontak tingkat kedua atau ketiga.

Sembilan puluh persen tes usap komunitas yang dilakukan oleh EOC kota dikirim ke laboratorium molekuler CLMMRH, rumah sakit yang dikelola DOH di kota tersebut, kata Drilon.

“Ini adalah sampel yang representatif,” katanya mengenai jumlah rumah sakit tersebut.

EOC memberikan angka untuk minggu 23-29 Agustus, dengan tingkat positif sebesar 14,41%, berdasarkan 2.221 sampel yang dikumpulkan. Positivity rate pada 29 Agustus sebesar 23,66% dari 279 sampel tes. Total positivity rate COVID-19 dari tahun lalu hingga saat ini sebesar 13,93% dari 120.859 sampel.

Bagi Drilon, rendahnya jumlah sampel juga berarti lemahnya pelacakan kontak.

Dia menunjukkan bahwa tahun lalu IATF merekomendasikan bahwa untuk setiap pasien positif setidaknya 35 kontak virus harus dihapus.

Untuk setiap pasien positif, setidaknya 10 kontak harus segera dibersihkan dari virus, tegas Drilon.

Administrator kota dan kepala EOC Em Ang mengatakan kepada Rappler bahwa rasio tes optimal untuk setiap kasus positif di kota ini adalah 5, hanya setengah dari jumlah tes yang ditentukan Drilon, namun kota tersebut melakukan rata-rata 7 tes.

Selain CLMMRH, Bacolod memiliki empat laboratorium molekuler lainnya di Rumah Sakit Riverside, Rumah Sakit Queen of Mercy, Rumah Sakit Dokter dan Palang Merah Nasional Filipina. Ada dua lagi di provinsi yang sampelnya dari Bacolod juga dikirim untuk pengujian: Rumah Sakit Provinsi Teresita Jalandoni di Silay dan laboratorium swasta di Valladolid.

Kapasitas

DOH 6 merekomendasikan agar LGU yang berada di bawah Tingkat Kewaspadaan 3 harus meningkatkan upaya untuk menemukan kasus aktif, termasuk klaster dan kejadian super spreader untuk menjelaskan peningkatan infeksi. Hal ini memerlukan penyaringan, pengujian, dan karantina komunitas yang agresif.

DOH merekomendasikan agar pasien positif diisolasi di fasilitas, terutama di daerah dengan kasus varian Delta lokal. Pada poin terakhir ini, Bacolod bernasib lebih baik dibandingkan unit pemerintah daerah lainnya. Pada tanggal 6 Agustus, terdapat 100 persen kasus positif di pusat isolasi, tidak termasuk mereka yang dirawat di rumah sakit. Tidak ada LGU Visaya Barat lainnya yang mencapai hal ini.

Namun, manfaat inovasi dapat terkikis karena rendahnya pengujian.

Ang mengatakan kepada Rappler pada tanggal 25 Agustus bahwa kota tersebut memiliki 1.063 pelacak kontak, lebih tinggi dari 787 janji temu minimum yang disyaratkan oleh formula IATF yaitu satu pelacak untuk setiap 800 orang. Ada tiga hingga empat pelacak kontak untuk setiap pasien positif, katanya.

Masalahnya mungkin pada kemampuan pengujian. EOC hanya memiliki 25 medtech/swabber untuk kota dengan tingkat urbanisasi tinggi dengan populasi 600.783 jiwa menurut laporan Otoritas Statistik Filipina (PSA) yang dirilis pada 23 Agustus.

Bahkan jika pelacak kontak berhasil mencatat sepuluh kasus positif, tim usap akan kesulitan mengejarnya. Drilon mengatakan semakin lama menunggu untuk menyelesaikan suatu kasus, semakin besar kemungkinan penularan di komunitas.

Ditanya mengenai waktu respon setiap permintaan tes, Ang hanya mengatakan para swabber memiliki jadwal hariannya di barangay.

“Tetapi jika permintaan mendesak, tim segera diturunkan. Hasilnya bisa didapat dalam waktu 24 jam, tergantung molabnya,” tambahnya.

Ang mencatat beberapa inovasi tahun lalu bahkan sebelum Bacolod ditempatkan di bawah karantina komunitas yang ditingkatkan karena tingginya jumlah kasus. Ini melayani orang-orang yang secara sukarela melakukan pengujian jika mereka takut terpapar.

Relawan Sekolah Tinggi Dokter Filipina (PCP) menyediakan hotline telemed. Pusat Rawat Jalan Pernafasan Bacolod (BRO) buka Senin-Jumat mulai pukul 08.00-16.00 untuk konsultasi dengan individu yang memiliki gejala.

Kantor Penerangan Kota Bacolod

“Saya kira kami satu-satunya LGU yang memiliki fasilitas seperti ini. Kami menetapkan ini tahun lalu pada awal pandemi. Pada saat ECQ pada bulan April-Juni 2020 ketika klinik dokter bahkan OPD ditutup, Bacolodnon yang mengalami gejala disediakan di sini. Pusat BRO juga terbuka untuk tes RT-PCR gratis,” tambah Ang.

Protokol

Selain melakukan tes terhadap seluruh individu yang bergejala, Pemkot juga menerapkan kebijakan usap terhadap kontak erat, baik yang menunjukkan gejala maupun tidak.

Ang mengatakan pemerintah kota juga melakukan tes pengawasan bila diperlukan, terutama selama wabah terjadi di barangay atau tempat kerja. Kota ini melakukan hal ini di semua pasar, kelompok transportasi, kasino, perusahaan alih daya proses bisnis (BPO), Komisi Pemilihan Umum setempat, Balai Kehakiman, Pusat Pemerintahan Kota Bacolod, dan bank.

Pelacakan kontak dimulai setelah daftar kasus positif baru keluar, kata Ang. Anggota rumah tangga menjadi yang pertama ketika kelompok tes menerima laporan pelacakan kontak.

“Tujuan kami adalah selalu melakukan pengujian segera, pelacakan kontak, dan isolasi. Kami tidak menunggu orang meminta. Kami mengerahkan tim swabbing kami segera setelah ada kasus yang terdeteksi,” kata ketua EOC. – Rappler.com