blog.fcuzhhorod.com

PhilHealth mengatakan 95% dari dana tersebut telah dilikuidasi. Namun COA mengatakan badan tersebut “setidaknya bisa melakukan ketekunan yang diperlukan” dan mengikuti aturan yang ditetapkan oleh undang-undang.

MANILA, Filipina – Komisi Audit (COA) telah mencatat Perusahaan Asuransi Kesehatan Filipina (PhilHealth) memberikan uang muka sebesar hampir P15 miliar ke berbagai rumah sakit di seluruh negeri pada tahun 2020 berdasarkan Mekanisme Penggantian Biaya Sementara (IRM) untuk memerangi COVID-19.

kata COA di dalamnya Laporan audit tahun 2020 untuk PhilHealth bahwa pencairan P14,971 miliar kepada institusi pelayanan kesehatan tidak mempunyai dasar hukum karena merupakan “pembayaran dimuka”, yang dilarang berdasarkan Pasal 88(1) UU Keputusan Presiden (PD) No. 1445 atau Kode Audit Pemerintah Filipina.

Ketentuan PD 1445 tersebut menyatakan bahwa “pembayaran di muka untuk jasa yang belum diberikan atau untuk perbekalan dan bahan yang belum diserahkan berdasarkan kontrak apa pun” harus mendapat persetujuan terlebih dahulu dari presiden.

PhilHealth telah menyalurkan dana tersebut ke 711 rumah sakit pemerintah dan swasta di seluruh negeri untuk memungkinkan pemberian layanan kesehatan yang berkelanjutan kepada masyarakat Filipina selama pandemi. Hal ini diberikan melalui Surat Edaran PhilHealth No. 2020-0007 diterbitkan pada tanggal 20 Maret 2020.

Namun, COA mengatakan bahwa mengingat besarnya jumlah uang yang didistribusikan di bawah IRM, PhilHealth “setidaknya bisa melakukan ketekunan yang diperlukan.” Paling tidak, COA menambahkan, “PhilHealth bisa mendapatkan persetujuan sebelumnya dari Presiden Filipina, yang mungkin disetujui oleh Presiden Filipina mengingat keadaan yang dihadapi negara tersebut akibat pandemi COVID-19.”

Tanpa bukti ini, lanjut COA, “pencairan dana yang dilakukan berdasarkan skema IRM tidak memiliki izin hukum dan dapat dianggap sebagai pengeluaran ilegal.”

Dalam tanggapannya terhadap COA, PhilHealth mengatakan rumah sakit penerima dana melikuidasi 95% dana IRM, dan IRM sendiri telah ditangguhkan.

Perusahaan asuransi kesehatan negara juga terlambat meminta persetujuan pasca-facto dari Kantor Presiden atas pembayaran uang muka tersebut.

Tidak adanya pemotongan pajak, pengecualian yang berlebihan

COA kemudian menandai P7,642 miliar dari jumlah total yang disalurkan ke 503 rumah sakit tanpa dipotong pajak penghasilan yang dapat dikreditkan sebesar 2%, yang melanggar peraturan Biro Pendapatan Dalam Negeri.

Pajak itu seharusnya dipotong sebelum dana ditransfer, kata COA. Totalnya sebesar P152,83 juta.

Karena PhilHealth gagal memotong dan mengembalikan pajak penghasilan yang berlaku tepat waktu, COA mengatakan badan tersebut tidak mengikuti ketentuan Kode Pendapatan Dalam Negeri Nasional. Pejabat yang terkait mungkin menghadapi “kemungkinan tuntutan dan pengenaan denda, bunga, dan tanggung jawab pidana” berdasarkan NIRC, tambah COA.

PhilHealth kemudian melaporkan kepada COA bahwa mereka telah memulihkan P137,502 juta dari rumah sakit pada 11 Juni 2021.

COA juga menunjukkan bahwa PhilHealth mengeluarkan dana IRM ke 488 rumah sakit yang “melebihi jumlah yang diizinkan” berdasarkan peraturan perusahaan asuransi itu sendiri.

Hal ini “mengakibatkan kelebihan pembayaran mulai dari total P81.507 juta hingga P2.208 miliar,” berdasarkan perhitungan komisi.

Hal ini membuat rumah sakit lain yang memenuhi syarat kehilangan kesempatan untuk mendapatkan dana IRM, dan menunjukkan bahwa dana tersebut “tidak dikelola dengan baik dan efisien,” kata COA.

Komisi kemudian merekomendasikan agar PhilHealth mengklarifikasi ketidakkonsistenan dalam penghitungan jumlah yang diberikan kepada rumah sakit, dan meninjau serta menghitung ulang dana IRM yang diperbolehkan untuk setiap rumah sakit. – Rappler.com