blog.fcuzhhorod.com

Ketika Presiden Senat Vicente Sotto III mengusulkan untuk menghapus dana P225M dari anggaran Departemen Kesehatan (DOH) yang dialokasikan untuk pembelian implan kontrasepsi, dia bersalah atas pemaksaan reproduksi – suatu bentuk pelecehan di mana seseorang mengganggu pilihan kesehatan reproduksi dan tubuh Anda. otonomi.

Pemaksaan reproduksi dilakukan melalui serangkaian perilaku seperti pemerasan emosional seperti rasa bersalah “Jika kamu benar-benar mencintaiku, kamu akan percaya padaku untuk tidak menggunakan kondom” atau dengan menyabotase kontrasepsi seperti yang dilakukan Pete Davidson, mantan pacar Ariana Grande, mengatakan dia “mengacaukan” alat kontrasepsinya.

“Tadi malam aku mengganti alat kontrasepsinya dengan Tic Tacs,” kata Davidson. “Saya percaya pada kami dan semuanya, tapi saya hanya ingin memastikan dia tidak bisa pergi ke mana pun.”

Dalam hal ini, pemaksaan reproduksi oleh seorang senator yang bertujuan untuk menyabotase pilihan kontrasepsi perempuan dan anggaran P225M yang secara khusus dialokasikan untuk membeli 300.000 implan – batang korek api tipis yang dimasukkan ke lengan atas seorang perempuan dan untuk melindunginya dari kehamilan yang tidak direncanakan selama 3 tahun.

Istilah pemaksaan reproduksi diciptakan pertama kali pada tahun 2010 dan terutama didefinisikan dalam konteks pasangan dalam hubungan intim. Dalam penelitian terbaru, Jurnal Medis Inggris mencakup pemaksaan reproduksi sebagai suatu bentuk kekerasan yang dilakukan tidak hanya oleh pasangan laki-laki, namun juga oleh anggota keluarga – terutama anggota keluarga perempuan yang lebih tua yang mengganggu pilihan tubuh perempuan.

Implan sangat penting

Usulan Sotto untuk menghapuskan pendanaan untuk implan didasarkan pada asumsi bahwa implan tersebut adalah aborsi dan karena aborsi (masih) ilegal di Filipina, dana pemerintah tidak boleh digunakan untuk pengadaan aborsi.

Argumen Sotto tidak pantas dihargai dengan mengulangi kata lain dari logikanya yang salah. Mari kita lihat ahli sebenarnya. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memasang implan pada Daftar model obat-obatan esensial. Ini adalah daftar obat-obatan yang dianggap efektif, aman dan terpenting untuk memenuhi kebutuhan kesehatan suatu negara. Daftar ini dijadikan referensi oleh negara-negara di seluruh dunia untuk memandu mereka dalam mengembangkan daftar obat-obatan esensial lokal mereka sendiri.

Itu DOH juga merekomendasikan implan sebagai “cara menentukan jarak kelahiran yang menguntungkan dan nyaman” dan menjelaskan bahwa hal itu tidak menyebabkan aborsi.

Dalam hal pengelolaan dan perencanaan kesuburan, akan lebih bijaksana jika kita mempercayai pendapat medis WHO dan DOH dibandingkan dengan lembaga legislatif yang secara konsisten menghalangi pilihan-pilihan kesehatan reproduksi perempuan.

Wanita menginginkan dan membutuhkan implan

Roselyn Resano (27) tinggal di Manila bersama suami dan dua anaknya yang masih kecil, berusia 7 dan 4 tahun. Dia adalah seorang ibu rumah tangga dan suaminya seorang pemulung.

Dia telah menggunakan implan selama 4 tahun sekarang. “Jika implan tidak tersedia, anak bungsu saya mungkin akan menyusul. Saya tidak bisa minum pil dan kami tidak ingin kondom.” (Jika implan tidak tersedia, saya mungkin akan punya anak lagi. Saya tidak bisa menggunakan pil dan kami tidak ingin menggunakan kondom.”)

Dr. Junice Melgar, direktur eksekutif Pusat Kesehatan Wanita Likhaan, memberikan layanan kesehatan seksual gratis kepada ratusan perempuan di daerah miskin perkotaan Manila dan Malabon. Resano adalah salah satu klien mereka.

Melgar mengatakan implan menjadi favorit di kalangan wanita. “Wanita menyukai implan karena nyaman. Satu kali implantasi implan dan Anda mendapatkan perlindungan selama 3 tahun. Mereka juga menyukainya karena sifatnya yang dapat dibalik; mereka dapat melepasnya kapan saja jika mereka ingin hamil.”

Dr. Emma Llanto, salah satu pionir kedokteran remaja di negara ini dan kepala departemen kedokteran remaja di UP Rumah Sakit Umum Filipina (UP-PGH) merekomendasikan kontrasepsi reversibel jangka panjang (LARC). metode seperti implan sebagai cara yang efektif untuk mencegah dan memerangi kehamilan remaja tingkat kehamilan remaja yang tidak terkendali.

Satu implan dapat bertahan selama 3 tahun – cukup lama untuk mencegah kehamilan selama masa sekolah menengah atas dan memungkinkan seorang anak perempuan untuk lulus. Dosis lain dapat membantunya menyelesaikan kuliah.

Bagi para ibu yang ingin merencanakan kehamilan dan memberikan ruang, Llanto mengatakan, “Implan aman, efektif dan dapat digunakan saat menyusui. Ini memberikan waktu bagi ibu untuk merawat bayinya, menyusui, dan memulihkan tubuhnya.”

Anggaran tidak dihapuskan, namun tetap perlu diwaspadai

Menurut sumber legislatif, anggaran P225M untuk implan telah dihapus dari anggaran Keluarga Berencana – anggaran yang menentukan pendanaan untuk implan – namun akan tetap berada dalam anggaran DOH. Artinya, DOH kini mempunyai keleluasaan untuk mengalokasikan dana sesuai keinginan mereka.

Kasus ini masih jauh dari selesai.

Organisasi kesehatan perempuan dan organisasi masyarakat sipil harus waspada dan menuntut transparansi untuk memastikan bahwa DOH menggunakan anggarannya untuk mendapatkan 300.000 implan yang direncanakan semula dan menambah stok implan untuk memastikan ketersediaannya. Menurut Komisi Kependudukan, DOH memiliki sekitar 190.000 implan dalam inventarisnya saat ini yang akan berlangsung sekitar pertengahan tahun 2020.

Ketepatan waktu sangat penting karena proses pengadaan pemerintah berjalan dengan kecepatan birokrasi.

Komunitas perempuan sudah sangat familiar dengan kenyataan menyakitkan ketika pergi ke pusat kesehatan untuk mendapatkan implan atau menggunakan metode kontrasepsi pilihan mereka, namun ternyata alat tersebut sudah habis.

Ini bukan hanya tentang implan, ini tentang kebahagiaan

Kegagalan yang mendekati anggaran mengingatkan saya pada suatu Minggu sore yang saya habiskan bersama wanita dari Vitas, Manila, sebagian besar dari mereka adalah pengguna implan. Kami berbicara tentang krisis pengendalian kelahiran lainnya ketika kami kehabisan alat kontrasepsi karena perintah Mahkamah Agung – sebuah insiden yang juga dapat ditelusuri kembali ke tindakan Sotto.

Kami berbicara tentang manfaat penggunaan alat kontrasepsi dan mereka memberi saya jawaban yang biasa:

“Kami miskin, kami tidak mampu membesarkan banyak anak.”

“Seharusnya tidak terjadi satu demi satu.” (Kita perlu memberi ruang untuk kehamilan.)

Saya sedikit mendorong mereka untuk melampaui manfaat ini. Saya meminta mereka untuk memberi tahu saya apakah alat kontrasepsi berdampak pada perasaan mereka terkait seks, suami, anak, dan diri mereka sendiri.

Mereka bisa memberi jarak pada anak-anak mereka dan mandi dengan tenang dan *terkesiap* bahkan menyisir rambut mereka tanpa ada sekelompok balita yang menyambarnya. “Dapat disisir dan tidak terbuang.” (Saya bisa menyisir rambut saya. Saya tidak perlu terlihat lucu.)

Seperti yang dikatakan oleh seorang wanita, “Kalau aku hamil silih berganti, ada yang menekan dadaku, ada yang ambil rokku. Saat suamiku pulang dia masih menginginkan seks. Tidak ada yang tersisa untukku di tubuhku.” (Kalau aku hamil berturut-turut, aku akan punya satu bayi yang menyusu pada payudaraku, satu lagi menarik-narik rokku. Lalu ketika suamiku pulang, dia akan menginginkan seks. Tak ada lagi bagian tubuhku yang tersisa untukku. )

Ketika mereka membayangkan hidup tanpa akses terhadap alat kontrasepsi dan mereka terdiam. Mereka datang dengan berbagai macam skenario, yang semuanya berakhir dengan kehamilan tak berdaya lagi dan lagi.

“Hanya ini yang kami punya. Kami berharap pemerintah tidak menghapusnya,” kata mereka kepada saya.

Saya bertanya apa yang mereka maksud dengan “itu”.

Mereka berjuang untuk menemukan kata yang tepat untuk itu.

Pada akhirnya, kata yang mereka temukan adalah: kebahagiaan. (kebahagiaan)

Kita tidak bisa membiarkan anggota parlemen seperti Sotto merampas hak perempuan untuk menentukan tubuh mereka sendiri, hak mereka untuk menentukan masa depan mereka sendiri – dan hak mereka atas kebahagiaan. –Rappler.com

Ana P. Santos menulis tentang gender dan seksualitas untuk Rappler. Beliau adalah Miel Fellow 2014 dari Pulitzer Center dan Atlantic Fellow for Health Equity 2018 di Asia Tenggara.