blog.fcuzhhorod.com

‘Ada LGU yang tidak mengutamakan kesehatan. (Itu) bahan-bahannya yang menderita,” kata Menteri Kesehatan Francisco Duque III

MANILA, Filipina – Kembalinya kendali pemerintah pusat terhadap layanan kesehatan di unit pemerintah daerah (LGU) yang miskin dapat mengatasi penerapan program-program tertentu yang “tidak merata”, menurut Menteri Kesehatan Francisco Duque III.

Di sebuah Wawancara Rappler Talkkepala kesehatan mengatakan: “Masalah dengan sistem devolusi adalah bahwa pekerjaannya sangat tidak jelas. Suatu program dilaksanakan di satu LGU tetapi diabaikan di LGU lain. Tidak ada mandat yang terpadu.”

Pelayanan kesehatan di Filipina saat ini bersifat devolusi, artinya pengelolaan dan pemberian layanan kesehatan berada di tangan pemerintah provinsi, kota, dan kota yang dipilih secara lokal. Selain pelayanan kesehatan, kesejahteraan sosial juga dilimpahkan melalui Peraturan Pemerintah Daerah Tahun 1991. (BACA: Berhenti menyalahkan devolusi atas kegagalan sektor kesehatan)

Duque mengatakan “renasionalisasi selektif” pada sistem layanan kesehatan bisa berhasil. Artinya, pemerintah pusat akan memfasilitasi program kesehatan di daerah-daerah tertentu, khususnya daerah-daerah miskin.

“LGU yang miskin, yang diklasifikasikan sebagai kotamadya kelas 4, 5 dan 6, biasanya merupakan daerah yang bermasalah,” kata Duque. “Selalu ada keluhan kekurangan obat-obatan, kekurangan tenaga, bobrok dan bobroknya fasilitas di LGU tersebut,” imbuhnya.

Renasionalisasi LGU ini, katanya, akan memungkinkan Departemen Kesehatan (DOH) untuk “merencanakan dengan lebih baik, dan memiliki mandat yang terpadu, kejelasan visi dan pelaksanaan yang lebih baik.”

Kepala kesehatan juga melakukannya katakan sebelumnya bahwa penting bagi semua LGU untuk mempunyai pemikiran yang sama dalam hal pelayanan kesehatan karena “kesehatan itu sangat teknis. Kita berbicara tentang perawatan yang berkesinambungan: promosi kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan, rehabilitasi, pengobatan, wabah.”

Pada awal Oktober, Duque mencontohkan pengalaman DOH dalam mendistribusikan vaksin. Misalnya, dengan sistem yang ada saat ini, DOH memastikan bahwa vaksin dikirimkan ke LGU dan pejabat kesehatan masing-masing. Dikirim atau tidaknya vaksin ke konstituen bergantung pada LGU, kata Duque.

“Ada LGU yang tidak mengutamakan kesehatan,” ujarnya. “(Para pemilihlah) yang menderita.”

Namun Duque menaruh harapan besar pada LGU yang mempunyai catatan baik dalam melaksanakan program kesehatan. Dia mengatakan undang-undang tersebut bahkan menjadi “model Layanan Kesehatan Universal (UHC),” sebuah undang-undang penting yang akan diterapkan pada tahun 2020. (MEMBACA: DOH: Tidak ada konflik antara Peraturan Pemerintah Daerah, Pelayanan Kesehatan Universal)

Meskipun Duque tidak mengidentifikasi LGU-LGU ini selama wawancara Rappler Talk, dalam sidang anggaran bulan Agustus, DOH menyebutkan 33 daerah percontohan dimana UHC akan diimplementasikan pada tahun 2020. Duque kemudian mengatakan bahwa peluncuran secara nasional tidak mungkin dilakukan karena keterbatasan anggaran.

“(UU UHC) banyak bagian yang bergerak. Kita perlu sinkronisitas dan kita akan mendapatkan nada yang tepat dari UHC,” ujarnya.

Dia juga mengatakan DOH akan melakukan apa saja untuk membujuk LGU yang menolak integrasi UHC, bahkan jika mereka harus mencari bantuan dari Departemen Dalam Negeri dan Pemerintah Daerah (DILG) untuk meyakinkan mereka.

Namun Duque yakin sebagian besar penolakan berasal dari kurangnya pemahaman yang memadai tentang apa sebenarnya yang dimaksud dengan UHC. (MEMBACA: PENJELAS: Apa yang diharapkan masyarakat Filipina dari Undang-Undang Pelayanan Kesehatan Universal)

“Mereka akan menyadari manfaatnya, bahwa masih banyak lagi manfaat yang bisa diperoleh dari integrasi, tidak hanya secara politik, tapi juga sosial,” ujarnya. “Kita harus meyakinkan mereka.” – Rappler.com