blog.fcuzhhorod.com

Pemerintahan Duterte juga akan menghadapi tantangan dalam menerapkan strategi pencegahan penyakit yang telah mereka upayakan sejak awal pandemi.

Ada satu hal lagi yang harus dipertimbangkan oleh gugus tugas virus corona pemerintahan Duterte ketika memutuskan apakah akan memindahkan Metro Manila ke bentuk karantina komunitas yang paling longgar di negara tersebut mulai bulan Maret: vaksinasi terhadap lebih banyak warga Filipina.

Dr. Anna Ong-Lim, profesor dan kepala divisi penyakit menular dan tropis di Departemen Pediatri di Fakultas Kedokteran Universitas Filipina (UP), mengemukakan kemungkinan tersebut dalam sebuah wawancara dengan Rappler, dan mengatakan bahwa lebih banyak orang Filipina yang perlu melakukan hal ini. menerima vaksinasi dibandingkan jumlah infeksi yang meningkat karena peralihan dari Metro Manila – pusat pandemi di negara ini – ke karantina komunitas umum yang dimodifikasi (MGCQ) yang paling tidak ketat.

Ong-Lim mengatakan hal ini mengacu pada konsep yang oleh para ahli medis disebut sebagai “ambang batas kekebalan kelompok” – atau bagian dari populasi yang harus kebal untuk mencapai kekebalan kelompok.

“Karena pelonggaran pembatasan ini akan cenderung menghasilkan lebih banyak pergerakan dan secara konseptual lebih banyak infeksi, apakah ini berarti kita harus memvaksinasi lebih banyak orang untuk mencapai tingkat perlindungan yang sama? Jawabannya adalah ya,” kata Ong-Lim.

Dengan suara 9-8, walikota Metro Manila setuju untuk merekomendasikan kepada pemerintah pusat agar ibu kota ditempatkan di bawah MGCQ pada bulan Maret.

Keputusan tersebut diambil setelah Otoritas Ekonomi dan Pembangunan Nasional (NEDA) merekomendasikan kepada Presiden agar seluruh negara dimasukkan ke dalam MGCQ pada bulan Maret, dan bahwa kasus-kasus COVID-19 harus ditangani di tingkat lokal. Presiden Rodrigo Duterte mengatakan dia sedang mempelajari usulan dari NEDA.

Target yang sulit

Pejabat kesehatan saat ini menargetkan untuk memvaksinasi setidaknya 50 hingga 70 juta orang Filipina pada akhir tahun 2021 – cukup untuk mencapai 60% hingga 70% populasi yang direkomendasikan, yang menurut perkiraan para ilmuwan diperlukan untuk mencapai kekebalan kelompok terhadap COVID -19.

Namun Ong-Lim menjelaskan bahwa mencapai angka 60% hingga 70% populasi yang direkomendasikan bergantung pada angka reproduksi (Ro), atau jumlah orang yang dapat tertular oleh satu kasus positif.

Untuk COVID-19, para ilmuwan telah menghitung bahwa satu orang yang terinfeksi dapat menulari rata-rata 2,5 hingga 3 orang, yang berarti sekitar 70% populasi perlu divaksinasi untuk mencapai kekebalan kelompok. Perhitungan tersebut didasarkan pada perilaku alami virus.

Namun yang kita ketahui sekarang adalah angka reproduksi COVID-19 juga dapat dipengaruhi oleh tindakan seperti penggunaan masker, penjarakan fisik, dan pembatasan karantina lainnya yang bervariasi berdasarkan tingkat karantina komunitas. Jika suatu negara dapat mengubah dan menurunkan tingkat Ro penyakit di wilayahnya, maka ambang batas orang yang perlu menerima vaksinasi sebelum mencapai kekebalan kelompok juga akan menurun.

Senada dengan itu, Ong-Lim menjelaskan bahwa jika angka reproduksi dan infeksi meningkat, “maka Anda harus menargetkan ambang kekebalan yang lebih tinggi. Anda harus memvaksinasi sebagian besar populasi untuk mendapatkan tingkat perlindungan yang Anda perlukan.”

Para ahli yang mempelajari wabah virus corona di Metro Manila telah memperingatkan bahwa kasus COVID-19 di pusat virus Metro Manila bisa mencapai 2.400 per hari jika pemerintah menerapkan mode karantina yang paling ketat.

Bagi Filipina, hal ini berarti bahwa mereka mungkin perlu memvaksinasi lebih dari 50 hingga 70 juta orang jika negara tersebut ingin mencapai tujuannya untuk mencapai kekebalan kelompok.

Target tersebut akan sulit dicapai karena pemerintah belum mulai mengekspor vaksin. Selain itu, Filipina juga tidak dapat mencapai perjanjian pasokan yang mengikat yang akan menetapkan tanggal spesifik kapan dosis akan dikirimkan ke negara tersebut.

Siap menghadapi risiko?

Semua ini membawa kita pada pertanyaan yang akan diperdebatkan oleh para pejabat satuan tugas: haruskah Metro Manila beralih ke MGCQ?

Meskipun beberapa orang mungkin berpendapat untuk menunggu vaksin, Ong-Lim menekankan bahwa gugus tugas dan pejabat daerah juga perlu mempertimbangkan seberapa baik protokol kesehatan dapat diterapkan di komunitas mereka.

Keputusan untuk memindahkan Metro Manila ke MGCQ membawa pemerintah pusat, pejabat lokal, sektor kesehatan, dan individu kembali ke tantangan yang sama yang dihadapi sejak hari pertama pandemi ini: memastikan pelacakan kontak yang memadai, fasilitas isolasi yang memadai, transportasi umum yang aman, dan tempat kerja yang aman, antara lain.

Filipina sudah memahami skenario terburuk ketika negara tersebut melonggarkan pembatasan karantina pada bulan Juli hingga Agustus 2020. Para dokter telah memperingatkan bahwa sistem layanan kesehatan “hampir kewalahan” oleh lonjakan kasus, sehingga mendorong mereka untuk meminta “time-out” sambil mendesak pemerintah untuk mengembalikan Metro Manila ke tindakan karantina yang lebih ketat.

Tim peneliti Octa mencatat hal ini dalam laporan terbarunya pada 17 Februari, dengan mengatakan:

“Meskipun kami menyadari dan mendukung kebutuhan untuk menggerakkan perekonomian dan menciptakan mata pencaharian bagi warga negara kami, proposal untuk memindahkan NCR ke MGCQ pada Maret 2021 dilatarbelakangi oleh penyebaran varian Inggris yang lebih menular dan mematikan di wilayah tersebut. tidak hanya berisiko, tetapi juga bertentangan dengan manajemen epidemi yang masuk akal.”

Para pejabat kesehatan dan perekonomian telah lama menyadari perlunya menyeimbangkan kembali pembukaan kembali perekonomian. Namun para ahli kesehatan menekankan bahwa hal ini hanya dapat dipertahankan jika pemerintah dan masyarakat bersiap menghadapi semua risiko yang mungkin ditimbulkan oleh peningkatan kasus.

“Izinkan masyarakat untuk membuka diri terhadap perekonomian, namun pastikan untuk memberi mereka alat untuk melindungi diri mereka sendiri,” kata Ong-Lim.

Dia menambahkan dalam bahasa Filipina: “Tidaklah cukup untuk mengatakan bahwa jika kita tidak membuka perekonomian, maka perekonomian akan runtuh. Kita semua tahu itu. Lalu apa yang akan kita lakukan agar kita bisa membuka diri, sehingga kita siap jika terjadi lonjakan? Jangan hanya mengatakan ada 1.000 tempat tidur di rumah sakit karena itu adalah batas akhir ketika orang sudah sakit.

“Kami tidak ingin orang-orang tertular penyakit.” – Rappler.com