blog.fcuzhhorod.com

Rencana Departemen Kesehatan untuk mendistribusikan kondom di sekolah menengah negeri mungkin mempunyai niat baik. Namun dengan segala hormat, hal ini sepertinya tidak akan mencapai tujuan dalam mengurangi kejadian HIV/AIDS di kalangan remaja kita, atau mengurangi kehamilan remaja. Sebaliknya, hal itu malah bisa menjadi bumerang.

Yang pasti, statistik ini mengkhawatirkan: Pada awal tahun 2013, survei yang dilakukan oleh Institut Populasi Universitas Filipina menunjukkan bahwa 1 dari 3 remaja Filipina berusia 15 hingga 24 tahun pernah melakukan hubungan seks pranikah. Yang lebih mengkhawatirkan adalah fakta bahwa 78% dari mereka yang melakukan hubungan seks pranikah untuk pertama kalinya pada kelompok usia ini tidak menggunakan perlindungan apa pun terhadap kehamilan atau infeksi menular seksual (IMS atau PMS).^*

Oleh karena itu tidak mengherankan jika terjadi peningkatan signifikan dalam prevalensi HIV di antara kelompok usia yang sama serta peningkatan kehamilan remaja dari tahun 2014 hingga 2016. Pada bulan Maret 2016 saja, terdapat 736 kasus HIV baru yang dilaporkan. Dari jumlah tersebut, 28% terjadi pada mereka yang berusia antara 15 dan 24 tahun. Sembilan puluh sembilan persen (99%) dari remaja dan dewasa muda ini menularkan HIV melalui hubungan seksual sebagai berikut (8,3% dari jenis kelamin laki-laki-perempuan, 53,9% dari jenis kelamin laki-laki-laki-laki, dan 37,2% dari hubungan seks dengan laki-laki dan perempuan) . Hanya 1% yang tertular HIV melalui berbagi jarum suntik di antara pengguna narkoba suntik. **

Peningkatan kehamilan remaja juga mencerminkan peningkatan hubungan seks tanpa kondom pada usia dini.

Ya, kami punya masalah. Faktanya, Filipina digambarkan sebagai negara yang berisiko mengalami epidemi HIV “berskala penuh”. Seperti yang dilaporkan oleh DOH, 736 kasus HIV baru dilaporkan pada bulan Maret saja. Jumlah ini berjumlah sekitar 26 kasus baru per hari dibandingkan dengan hanya 1 kasus per hari pada tahun 2008, 4 kasus per hari pada tahun 2010, dan 17 kasus per hari pada tahun 2014. Dan karena ini hanya kasus yang dilaporkan dan didokumentasikan, jumlah ini kemungkinan besar adalah angka kotor. meremehkan jumlah sebenarnya kasus HIV di Filipina. Memang benar, walaupun negara-negara lain perlahan-lahan menurunkan angka kejadian HIV, angka kejadian HIV di negara kita justru meningkat dengan sangat pesat. Saatnya untuk mengambil alih tanduk banteng.

Namun apakah membagikan kondom ke sekolah menengah negeri adalah solusinya? Menurutku tidak. Daripada melakukan reaksi spontan seperti ini, saya yakin kita dapat mengadaptasi beberapa aspek dari keberhasilan program yang terdokumentasi di negara-negara Amerika Latin, khususnya Meksiko, yang telah menggunakan pemasaran sosial untuk mengurangi kejadian HIV dan kehamilan di kalangan remaja. Negara-negara Amerika Latin, khususnya Meksiko, sangat mirip dengan kita dalam banyak hal, baik secara demografis maupun budaya. Seperti kita, penduduk Meksiko mayoritas beragama Katolik. Seperti kita, terdapat kesenjangan yang sangat besar antara kaya dan miskin. Meskipun kemiskinannya tersebar luas, Meksiko, seperti Filipina, memiliki tingkat melek huruf yang sangat tinggi, dan banyak di antara mereka yang memiliki akses terhadap teknologi.

Apa yang mereka lakukan dengan benar? Mereka menargetkan laki-laki muda sebagai perbandingan. Mereka menggunakan pemasaran sosial untuk mendidik para remaja putra dan mencoba mengubah sikap, pandangan, dan perilaku mereka.

Seringkali, dan di sebagian besar negara termasuk Filipina, upaya kesehatan reproduksi dan kepekaan gender serta pendidikan diarahkan pada perempuan. Namun kehidupan nyata menunjukkan hal tersebut pada masyarakat seperti Filipina dan Meksiko kejantanan adalah bagian dari kehidupan, di mana “aturan” tertentu mengenai “artinya menjadi seorang laki-laki” sudah tertanam dalam budaya kita, para remaja putra kita sering kali mendapati diri mereka tertekan untuk bertindak dengan cara yang berpotensi merusak diri mereka sendiri dan pasangannya. Mengatasi masalah perempuan saja tidak akan membawa kita sejauh ini.

Ambil contoh, beberapa sikap tradisional tentang maskulinitas yang ditemukan lazim di kalangan remaja Meksiko yang disurvei:

• Laki-laki mempunyai dorongan seksual yang lebih besar dibandingkan perempuan
• Laki-laki (bukan perempuan) mempunyai hak untuk memutuskan kapan dan di mana akan melakukan hubungan seks
• Permasalahan seksual dan reproduksi menjadi perhatian perempuan
• Laki-laki berhak atas pasangan atau hubungan eksternal, sedangkan perempuan tidak.
• Perawatan anak atau pengasuhan anak pada dasarnya adalah urusan perempuan

Apakah ini terdengar familier?

Sikap-sikap ini menopang dan mendukung perilaku laki-laki yang meliputi:

• Tidak menggunakan kondom (banyak yang justru marah ketika pacarnya meminta mereka menggunakan kondom)
• Jangan mencari layanan kesehatan
• Menurunkan masalah kesehatan reproduksi kepada perempuan
• kecenderungan untuk melakukan hubungan seks kasual
• Jangan mengambil peran aktif dalam mengasuh anak yang menjadi ayah mereka

Mendefinisikan ulang maskulinitas

Program-program di Meksiko dan Brasil, melalui bantuan Promundo dan LSM internasional dan nasional lainnya, menargetkan para pemuda berusia antara 15-24 tahun ini dan berupaya untuk mendefinisikan kembali “apa artinya menjadi seorang laki-laki” menjadi “hubungan monogami yang bertanggung jawab, aman dan penuh kasih”. seks dan rasa hormat terhadap wanita.”

Program-program ini digabungkan dengan program-program yang sedang berjalan untuk perempuan yang berupaya meningkatkan persepsi mereka tentang diri mereka sendiri dan memperluas rasa efikasi diri mereka.

Dan sebagian besar mereka berhasil. Perubahan sikap diterjemahkan menjadi perilaku baru. Pertama, penggunaan kondom meningkat dari 58% menjadi 87% setelah program ini. Seperti yang dikatakan oleh seorang pemuda dengan sederhana: “Sebelum lokakarya, saya berhubungan seks dengan seorang gadis, saya mengalami orgasme dan kemudian meninggalkannya. Jika dia hamil, saya tidak ada hubungannya dengan itu. Tapi sekarang saya berpikir sebelum bertindak.” ***

Hasil yang begitu menggembirakan membuat setidaknya 15 negara, termasuk India, mengadaptasi dan mengadaptasi program ini untuk negara mereka sendiri. Bahkan, panduan dan panduan bagi guru dan fasilitator, lengkap dengan kegiatan workshop, dapat diunduh melalui website Promundo. Hal ini dapat sangat membantu Departemen Pendidikan dan Departemen Kesehatan. Ini adalah program 6 bulan yang dapat dengan mudah diujicobakan untuk siswa sekolah menengah tahun kedua kami sehingga mereka dapat dididik dan sikap mereka dibentuk sebelum mereka menjadi aktif secara seksual atau bahkan setelah mereka mulai melakukan hubungan seks.

Pemasaran sosial bukanlah jejaring sosial. Meskipun jejaring sosial dapat menjadi bagian dari pemasaran sosial, hal ini hanyalah satu bagian kecil dari pendekatan multi-sektor terhadap masalah ini. Bagi Filipina, dimana terdapat banyak sekali bakat dan kreativitas, dimana kesukarelaan berkembang, dimana teknologi melimpah, kemungkinannya tidak terbatas dan prospeknya cerah bahwa kita dapat berhasil mengatasi masalah HIV dan kehamilan di kalangan generasi muda kita.

Saya yakin kita tidak akan kekurangan selebriti yang bersedia bertindak sebagai juru bicara sehingga generasi muda kita akhirnya menyadari bahwa menjadi pria yang penuh kasih, sensitif, dan bertanggung jawab itu ‘keren’. DepEd dan DOH kami dapat melatih kelompok inti fasilitator laki-laki dari laki-laki di masyarakat yang juga dapat menjadi panutan dan dengan siapa laki-laki muda kita dapat lebih terbuka tentang perasaan mereka, kekhawatiran mereka tentang seksualitas mereka, tekanan yang harus mereka lalui. . Saya yakin universitas-universitas dan perusahaan-perusahaan survei kita dapat menghasilkan survei-survei sederhana untuk studi dasar dan pasca-program mengenai sikap-sikap generasi muda kita. Saya yakin pembuat film kita brilian dengan film atau teleserye yang dapat digunakan bersamaan dengan lokakarya, poster, dan bahkan blog internet, yang akan membantu menyampaikan pesan untuk mengubah lanskap dan memberikan kesempatan kepada generasi muda kita untuk keluar dari masa depan suram yang mungkin menanti mereka jika kita tidak bertindak dengan benar. Hari ini.

Mendistribusikan kondom ke sekolah menengah negeri tidak akan cukup. Kondom harus tersedia di pusat kesehatan dimana mereka yang membutuhkan atau menginginkannya dapat menggunakannya secara gratis. Atau dapat juga disebarkan oleh LGU di tempat-tempat yang menjadi sasaran dimana orang-orang paling mungkin melakukan aktivitas seksual, seperti kelab dan bar. Mereka tidak boleh didistribusikan secara sembarangan di sekolah-sekolah karena mereka dapat mengirimkan sinyal yang salah kepada remaja yang mengalami hormonal dan memiliki efek negatif, terutama jika tidak ada staf yang terlatih untuk membimbing generasi muda kita melalui jalan yang sulit dan penuh gejolak menuju tanggung jawab, untuk menjadi penuh kasih. . orang dewasa.

Tidak ada solusi instan terhadap masalah HIV dan kehamilan yang tidak diinginkan di kalangan remaja kita, namun kita perlu segera mulai mencari solusi yang tepat. – Rappler.com

* Studi Fertilitas dan Seksualitas Dewasa Muda (YAFS 4) 2013, Institut Kependudukan Universitas Filipina (UPPI) dan Demographic Research and Development Foundation, Inc.

** Pendaftaran HIV/AIDS dan ART Filipina, DOH, Maret 2016

*** Pemasaran Sosial untuk Kesehatan Masyarakat: Tren Global dan Kisah Sukses. H.Cheng, P.Kotler, N. Lee. Jones dan Bartlett Penerbit, LLC. 2011

Maria Dominga B Padilla (Minguita) adalah profesor klinis di Universitas Filipina di Manila. Luke’s Medical Center, Global City, dan presiden pendiri Eye Bank Foundation of the Philippines.