blog.fcuzhhorod.com

PhilHealth telah menjadi pusat kontroversi dan skandal yang meluas selama bertahun-tahun

Perusahaan Asuransi Kesehatan Filipina (PhilHealth) kini menjadi sasaran penyelidikan besar-besaran setelah tuduhan korupsi muncul baru-baru ini menyusul pengunduran diri salah satu pejabatnya.

Petugas penegak hukum melawan penipuan Thorsson Montes Keith telah mengundurkan diri dan yakin ada “korupsi yang meluas”. Dia mengeluh tentang keterlambatan gajinya yang dimulai ketika dia “menyelidiki petugas di PhilHealth”.

Pejabat PhilHealth lainnya juga mengungkapkan dalam sidang Senat pada Selasa, 4 Agustus, proposal anggaran yang terlalu mahal untuk proyek teknologi informasi dan komunikasi. (MEMBACA: Anggaran TIK yang diusulkan PhilHealth meningkat sebesar P734 juta, kata pejabat tersebut)

Ini bukan pertama kalinya tuduhan seperti ini menimpa PhilHealth dan pejabatnya. Ia menjadi terkenal setelah menjadi pusat kontroversi dan skandal selama bertahun-tahun.

Rappler mencantumkan beberapa kontroversi dalam beberapa tahun terakhir yang melibatkan PhilHealth, pejabat dan karyawannya, serta lembaga mitra.

Penipuan operasi katarak

Pada tahun 2015, PhilHealth menemukan setidaknya 6 fasilitas yang dijadikan anggota PhilHealth menjalani operasi katarak yang tidak perlu bahkan tanpa persetujuanyang menyebabkan peningkatan klaim dari lembaga asuransi yang dikelola negara.

Penyelidikan ini berawal dari apa yang disebut PhilHealth sebagai “peningkatan klaim yang sangat nyata”.

Operasi tersebut dalam beberapa kasus menyebabkan lebih banyak kerusakan, menurut dua pasien yang memberikan kesaksian di hadapan Senat pada tahun 2015. (MEMBACA: Penipuan PhilHealth: Prosedur laser yang ‘tidak perlu’ dilakukan pada pasien)

Menanggapi penipuan ini, PhilHealth membatasi hanya dokter terakreditasinya saja 10 pasien katarak per hari dan 50 pasien per bulan.

Tunjangan perjalanan yang berlebihan untuk kepala sementara PhilHealth

Celestina Ma, mantan Presiden Sementara PhilHealth. Jude de la Serna menghabiskan lebih dari setengah juta peso untuk menginap di hotel dan perjalanan antara kediamannya di Bohol dan kantornya di Kota Pasig.

A Rappler menyelidikinyamengutip dokumen Komisi Audit menemukan bahwa setidaknya P627,293.04 dana pemerintah dihabiskan untuk akomodasi, penerbangan dan biaya terminal.

Pengeluaran besar-besaran terjadi ketika PhilHealth mencatat kerugian pendapatan yang sangat besar yaitu sebesar P8,92 miliar pada tahun 2017. Auditor negara juga meminta De la Serna menjelaskan temuannya.

Namun dia mengatakan dia tidak melakukan kesalahan apa pun dan mengatakan dia menginap di hotel karena “PhilHealth tidak memiliki apartemen layanan.” (BACA: Bertentangan dengan klaim OKI, PhilHealth menyewakan perumahan untuk petugasnya)

De la Serna kemudian mengatakan bahwa biaya tersebut “sangat diperlukan” untuk pekerjaannya. (MEMBACA: PhilHealth OIC mengatakan dia berupaya ‘melindungi uang rakyat’)

Karyawan memprotes kesalahan manajemen yang terus menerus

Pada bulan Juni 2018, karyawan dan pejabat PhilHealth di seluruh Filipina mengadakan aksi untuk memprotes pelanggaran dan ” salah urus yang parah keuangan dan operasi Korporasi.”

Mereka mengecam kerugian finansial yang sangat besar pada tahun 2017 dan “kepemimpinan yang terus menerus melakukan kekerasan dan tidak sensitif” oleh De la Serna yang menyebabkan “demoralisasi yang meluas” pada karyawan.

“Para pejabat dan karyawan yang berdedikasi kecewa (atas) bagaimana Korporasi disalahurus dan melalui kewaspadaan ini mereka berharap permohonan mereka akan didengar oleh Dewan Direksi dan Presiden Duterte,” kata pernyataan itu.

“Mereka berdoa agar situasi di PhilHealth dapat diselesaikan sesegera mungkin melalui penunjukan presiden dan CEO yang cakap, adil, dan penuh hormat,” tambah para karyawan.

Lito Borras/Rappler

Perawatan ginjal ‘pasien hantu’

Investigasi oleh Penyelidik Harian Filipina pada bulan Juni 2019 menemukan bahwa PhilHealth menyetujui dan mengeluarkan pembayaran untuk perawatan dialisis bagi pasien yang telah meninggal – “pasien hantu” – dan pasien yang belum menyelesaikan pengobatan.

Informasi tersebut diungkapkan mantan karyawan WellMed Dialysis & Laboratory Center Corporation, Edwin Roberto, yang mengatakan PhilHealth juga tidak memeriksa keabsahan klaim pembayaran.

Skema ini diduga dimulai pada Maret 2016, katanya dikatakan.

Presiden Rodrigo Duterte memesan Pejabat PhilHealth akan mengejar karyawan yang terlibat dalam skema tersebut.

Pada bulan Juni 2019, Departemen Kehakiman dibebankan pemilik pusat cuci darah dan dua pelapor atas 17 dakwaan estafa dengan memalsukan dokumen resmi. Mereka ditangkap di Oktober 2019. – Rappler.com