blog.fcuzhhorod.com

Ketika COVID-19 merajalela di Amerika Serikat dan di seluruh dunia, bahkan orang Amerika yang paling kaya dan memiliki asuransi terbaik pun memahami, mungkin untuk pertama kalinya, bagaimana rasanya tidak memiliki obat yang mereka perlukan untuk bertahan hidup jika mereka sakit. Tidak ada vaksin virus corona, dan pengobatan yang paling terkenal, remdesivirhanya mengurangi waktu pemulihan rumah sakit sebesar 30% dan hanya untuk pasien dengan bentuk penyakit tertentu.

Namun, masyarakat miskin selalu kesulitan mengakses obat-obatan esensial – bahkan ketika ada obat yang baik untuk mencegah dan mengobati kondisi mereka.

Di AS, di mana tidak ada hak hukum atas kesehatan, asuransi biasanya diperlukan untuk perawatan medis. Remdesivir berharga sekitar US$3.200 untuk pengobatan biasa yang terdiri dari 6 botol, meskipun para kritikus menyatakan bahwa pembuatnya, Gilead, akan memperoleh keuntungan yang jauh lebih sedikit. Secara internasional, harga obat yang tinggi menyebabkan obat-obatan penting seringkali hanya tersedia bagi pasien yang paling kaya.

Dengan kata lain, akses terhadap obat-obatan biasanya merupakan masalah etika—bukan masalah ilmiah. Dan hal ini akan mempersulit perjuangan global melawan virus corona. Para ahli khawatir bahwa vaksin COVID-19 apa pun kemungkinan besar memiliki label harga yang tinggi dan, sebagai akibatnya, dibagi secara tidak merata menurut daya beli negara, tidak perlu.

Dengan sedikit imajinasi, tantangan ini bisa diatasi. Buku baruku Dampak kesehatan global: memperluas akses terhadap obat-obatan esensial mendokumentasikan bagaimana epidemi sebelumnya, mulai dari polio dan Ebola hingga HIV, komunitas internasional berhasil memberikan obat-obatan yang dapat menyelamatkan nyawa pasien – tanpa memandang di mana mereka tinggal atau berapa banyak pendapatan yang mereka peroleh.

Kemenangan masa lalu

Para ilmuwan membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk mengidentifikasi pengobatan yang efektif untuk HIV. Namun pada tahun 1997, sebagian besar orang yang didiagnosis HIV di Eropa dan Amerika dapat berumur panjang dan produktif berkat obat antiretroviral.

Sementara itu, penyakit ini terus membunuh 2,2 juta orang setiap tahun di Afrika sub-Sahara karena perusahaan farmasi menyatakan bahwa tidak mungkin menurunkan biaya tahunan obat antiretroviral dari $10.000 menjadi $15.000 per pasien.

Sebagai tanggapannya, aktivis hak asasi manusia memicu kampanye AIDS global, mendidik pasien di Afrika tentang obat antiretroviral, memberi mereka alat yang diperlukan untuk menuntut pengobatan dan bahkan menuntut perusahaan obat. Akhirnya, protes massal terjadi di Afrika Selatan dan negara lain, sehingga mengubah opini publik mengenai akses terhadap obat-obatan.

Pada tahun 2000, persaingan dari produsen obat generik telah mendorong harga obat antiretroviral turun menjadi sekitar $350 per pasien per tahun, sehingga memungkinkan jutaan orang di seluruh dunia untuk memakai obat tersebut.

Pada waktu yang sama, cerita serupa juga terjadi pada tuberkulosis, yang telah menurun secara signifikan di AS dan Eropa, namun tetap mematikan di banyak negara lain. Meningkatnya strain yang resistan terhadap obat – khususnya di bekas Uni Soviet dan sebagian Afrika dan Asia – telah menimbulkan tantangan yang sangat mengerikan.

Kebijaksanaan konvensional menyatakan bahwa orang dengan TBC yang resistan terhadap obat tidak dapat diselamatkan. Obat-obatannya terlalu mahal, pengobatannya terlalu lama, dan penanganan penyakitnya terlalu rumit.

Organisasi Partners in Health membantah alasan tersebut dengan berhasil merawat 50 pasien tuberkulosis di Peru, yang saat itu merupakan salah satu negara termiskin di dunia. Proyek tersebut membantu meyakinkan Organisasi Kesehatan Dunia untuk mendukung pengobatan TBC yang resistan terhadap beberapa obat. Pendanaan global untuk pengobatan TBC telah meningkat pesat dan obat generik telah diproduksi. Saat ini, lebih dari 70% orang yang didiagnosis menderita TBC yang resistan terhadap obat menerima pengobatan

Mengakhiri COVID-19 secara etis

Kampanye kesehatan ini menunjukkan kebajikan yang saya sebut tekad kreatif, yang merupakan komitmen mendasar untuk mengatasi tragedi yang nyata.

Contoh lain termasuk penerapan “vaksinasi cincin” pada tahun 1960an – strategi imunisasi berbasis pelacakan kontak yang dimulai pada tahun 1960an setelah vaksinasi massal gagal menghentikan penyakit cacar – dan kampanye tahun 2010 untuk mengimunisasi anak-anak di Afghanistan terhadap polio – pemberian vaksinasi di sirkus .

Mengakhiri pandemi global virus corona memerlukan pengambilan keputusan yang kreatif.

Baru-baru ini, AS setuju untuk membayar $1,2 miliar untuk akses awal terhadap vaksin COVID-19 yang menjanjikan di Inggris dan mendapatkan akses pertama terhadap vaksin lain dari perusahaan farmasi Prancis, Sanofi, sehingga membuat marah warga negara-negara tersebut. Pengaturan seperti ini juga merugikan negara-negara manufaktur seperti Brazil, Mesir dan India, yang masyarakatnya mempunyai sedikit akses terhadap obat-obatan yang diproduksi oleh pabrik mereka.

Ketimpangan akses terhadap obat-obatan COVID-19 bukan hanya masalah moral. Dalam pandemi global, wabah mengancam semua orang di mana pun.

Namun, beberapa tekad kreatif terlihat dalam perjuangan melawan COVID-19.

Misalnya, Medicines Patent Pool – sebuah organisasi yang didukung PBB yang mendorong perusahaan untuk membagikan paten mereka guna mempercepat inovasi – mendorong metode ini untuk memajukan penelitian dan pengembangan obat-obatan COVID-19.

Pakar kesehatan lainnya mengusulkan mekanisme distribusi obat baru yang akan mengirimkan obat dan vaksin ke tempat yang paling membutuhkan, berdasarkan manfaat kesehatan bersih yang akan diterima masyarakat.

Paket itu dan paket lainnya memerlukan penggunaan data yang cerdas. Proyek Dampak Kesehatan Global, sebuah kolaborasi penelitian yang saya pimpin, mengukur efektivitas dan ketersediaan obat-obatan yang menyelamatkan jiwa. Idenya adalah jika kita mengetahui obat mana yang benar-benar mengatasi kebutuhan kesehatan yang mendesak dan di mana obat tersebut, pembuat kebijakan dan organisasi kesehatan dapat merancang rencana pengobatan yang lebih tepat sasaran.

Informasi tersebut juga dapat digunakan secara kreatif untuk memberi penghargaan kepada perusahaan obat atas dampaknya terhadap kesehatan global. Misalnya, pemerintah dapat menciptakan hadiah internasional yang memberikan dana kepada perusahaan berdasarkan nyawa yang diselamatkan oleh obat-obatan COVID-19 dan obat-obatan penting lainnya. Hal ini dapat mengalahkan keuntungan sebagai motivasi utama penelitian, pengembangan, dan penjualan obat.

Dan jika perusahaan farmasi tidak secara sukarela membantu masyarakat di negara-negara miskin, pemerintah negara-negara tersebut dapat melakukan apa yang telah mereka lakukan pada krisis kesehatan sebelumnya: membiarkan perusahaan lain memproduksi versi generik dari obat-obatan yang dipatenkan, untuk melindungi kesejahteraan umum. – Percakapan| Rappler.com

Nicole Hassoun adalah Profesor Filsafat di Universitas Binghamton, Universitas Negeri New York.

Artikel ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Membaca artikel asli.