blog.fcuzhhorod.com

Metro Manila menerima porsi vaksin COVID-19 terbesar, sejalan dengan kebijakan pemerintah Filipina yang memusatkan alokasi di wilayah dengan tingkat infeksi tinggi dan kepentingan ekonomi yang signifikan.

Hasilnya, lebih dari 4,6 juta orang di Wilayah Ibu Kota Nasional (NCR) telah menerima setidaknya satu suntikan vaksin, yaitu sekitar sepertiga dari populasi.

Namun, data menunjukkan perbedaan tingkat penempatan antar unit pemerintah daerah (LGU). Misalnya, pada akhir bulan Juli, San Juan, kota terkecil di kawasan ini, memberikan suntikan dosis pertama kepada 97 dari setiap 100 orang. Namun di Makati, yang berada di urutan terakhir, hanya 24 dari setiap 100 orang.

Perbedaan angka-angka tersebut menimbulkan pertanyaan: faktor-faktor apa saja yang tidak diungkapkan oleh angka-angka tersebut?

Rappler berbicara dengan empat LGU yang tertinggal dari pemerintah kota lainnya dalam hal jumlah vaksinasi untuk memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai perbedaan yang mempengaruhi upaya imunisasi mereka.

1. Kota yang lebih besar, permasalahan yang lebih besar

Kota Quezon dan Caloocan, dua kota terpadat di kawasan ini, termasuk di antara kota-kota yang memberikan dosis vaksin tertinggi. Namun pada akhir bulan Juli, mereka berada di peringkat ketiga dan keempat terakhir di Metro Manila dalam hal jumlah vaksinasi per 100 orang di wilayah mereka.

“Masalah pembangunan selalu dalam hal skala. Semakin besar populasinya, semakin besar pula sumber daya yang dibutuhkan,” kata Dr. Rachel Basa menunjuk ke Rappler pada 21 Juli. Dia mengawasi kampanye vaksinasi Caloocan.

Dengan populasi sekitar 1,6 juta jiwa, Caloocan perlu membangun lokasi vaksinasi yang cukup untuk mengakomodasi konstituen yang bersedia menerima suntikan penyelamat nyawa. Setiap hari, kota ini mengaktifkan sekitar dua lusin pusat vaksinasi.

Di Kota Quezon, pada akhir bulan Juli, sudah terdapat lebih dari 50 lokasi vaksinasi aktif, yang merupakan jumlah tertinggi di seluruh negeri.

“Ini jauh lebih tinggi dari 24 lokasi awal yang direncanakan. Kami berusaha menampung sebanyak mungkin orang,” kata Joseph Juico kepada Rappler pada 28 Juli. Dia adalah petugas yang bertugas mengawasi upaya vaksinasi di kota terpadat di Filipina.

2. Populasi sasaran

Kota-kota di Metro Manila memiliki cara berbeda dalam menetapkan target populasi untuk vaksinasi.

Bagi banyak LGU, jumlah ini mencakup 70% dari seluruh populasi. Di Kota Quezon, Pasig dan Marikina, mereka terlebih dahulu mengurangi jumlah penduduk yang tidak bisa mendapatkan vaksin – yaitu anak di bawah umur). Yang tersisa hanyalah populasi orang dewasa, yang mana mereka menghitung 70% hingga 80% untuk menentukan target vaksinasi mereka.

Kota juga memiliki referensi jumlah penduduk yang berbeda-beda, seperti sensus 2015, sensus 2020, proyeksi jumlah penduduk pertengahan tahun 2021, bahkan data pemilih dari KPU.

Rappler menghubungi Departemen Kesehatan untuk meminta klarifikasi tentang bagaimana LGU harus menetapkan target mereka, namun belum menerima tanggapan. Namun, badan tersebut tampaknya menyetujui perhitungan San Juan, yaitu 70% dari seluruh populasi. Hal ini terjadi setelah Sekretaris DOH Francisco Duque III mengadakan acara perayaan di kota tersebut pada pertengahan Juli untuk menandai tonggak sejarah pemberian vaksin dosis pertama kepada 7 dari 10 warganya.

Rappler menyadari perbedaan cara LGU menetapkan targetnya, sehingga pelacak vaksinasi kami untuk Metro Manila menetapkan tabel terpisah untuk vaksinasi COVID-19 per 100 orang. Pelacak ini menggunakan populasi pertengahan tahun 2021 sebagai referensi untuk semua daerah.

3. Pasokan vaksin dari pemerintah pusat yang tidak stabil

LGU sebagian besar bergantung pada pasokan vaksin dari pemerintah pusat, yang pada gilirannya menentukan bagaimana suntikan vaksinasi akan didistribusikan. Data mengenai alokasi dosis tidak tersedia, sehingga sulit untuk membandingkan stok vaksin di LGU.

Apa yang kami ketahui adalah bahwa daerah-daerah tertentu – termasuk NCR – diprioritaskan untuk kampanye vaksinasi karena “peningkatan kasus, tingginya tingkat urbanisasi dan lingkungan padat, serta kontribusinya terhadap perekonomian regional dan nasional,” kata Malacañang.

Beberapa LGU kaya telah berupaya memesan vaksin untuk mereka sendiri, namun pengirimannya tertunda.

“Sangat disayangkan bahwa dari satu juta dosis yang saya pesan dari AstraZeneca, hanya kurang dari 1% yang tiba,” Walikota Makati Abby Binay mengatakan kepada sekelompok wartawan terpilih pada tanggal 28 Juli dalam bahasa campuran bahasa Inggris dan Filipina.

“Sangat mengesalkan kalau kita sudah siap, masyarakat sudah siap divaksin, tapi (masalahnya) pasokannya,” imbuhnya.

Petugas informasi publik Malabon, Bong Padua, mengklaim bahwa jumlah dosis yang diberikan di Malabon kurang lebih sama dengan yang diberikan di kota-kota yang berpenduduk lebih sedikit.

“Enam lokasi vaksin kami telah dibuka, namun di lima lokasi di antaranya pasokan vaksin sangat terbatas,” kata Padua kepada Rappler pada 15 Juli. Namun, dia menyatakan keyakinannya bahwa mereka dapat melakukan vaksinasi lebih banyak jika saja ada lebih banyak pasokan dari pemerintah pusat.

Pejabat vaksinasi di kota-kota besar mengatakan pengiriman yang tidak menentu semakin mempersulit perencanaan mereka.

“Jika pasokan tetap ada, akan lebih mudah bagi kami untuk berkomunikasi dengan konstituen kami dan memberi mereka jadwal,” kata Juico dari Kota Quezon, sambil menunjukkan bahwa Kota Quezon tidak mengizinkan pemohon vaksin langsung.

“Kita perlu memiliki visibilitas yang jelas mengenai alokasi vaksin sehingga kita dapat merencanakan dengan lebih baik dan meluncurkan lebih banyak vaksin,” tambahnya.

Momentum beberapa kota dan moral pekerjanya juga terkena dampaknya.

“(Masyarakat) akan kecewa ketika mengetahui tidak tersedia dosis pertama untuk mereka, atau dosis kedua untuk anggota keluarganya. Mereka ragu apakah mereka akan menyelesaikan vaksinasi mereka,” kata Basa dari Caloocan dalam bahasa campuran bahasa Inggris dan Filipina.

“Jika petugas kesehatan garda depan di lokasi vaksinasi lelah dan mendapat keluhan (tentang kurangnya vaksin), itu agak melemahkan semangat,” tambahnya.

Pengisian kembali stok vaksin di Metro Manila sangat penting karena kota tersebut menghadapi ancaman varian Delta COVID-19, yang mendorong wilayah tersebut untuk kembali melakukan lockdown ketat pada bulan Agustus. Walikota NKR punya keinginan tambahan 4 juta dosis vaksin pemerintah pusat untuk lebih melindungi masyarakat yang berpindah-pindah dari virus yang sangat mudah menular ini.

Sebelum artikel ini diterbitkan pada tanggal 31 Juli, Rappler telah menghubungi LGU Pasig sebanyak empat kali, yang pada saat itu juga memiliki jumlah vaksinasi yang kurang mengesankan. Kami baru bisa mendapatkan jawabannya pada Senin, 9 Agustus, saat konferensi pers virtual oleh Walikota Vico Sotto.

Sotto juga menunjukkan bahwa pasokan vaksin masih tidak stabil, tetapi ia menyebut pelacak Rappler tidak adil dan tidak akurat.

“Kalaupun dikatakan kami membuka seribu tempat vaksinasi, kami masih belum bisa mempercepatnya karena kami tidak punya jutaan vaksin. Yang penting, ketika masyarakat memberi kita vaksin, kita habiskan,” katanya kepada Rappler setelah ditanya tentang faktor-faktor yang mempengaruhi laju pengembangan vaksinasi di kota tersebut.

(Bahkan jika kita membuka 1.000 lokasi vaksinasi, kita tidak dapat mempercepat vaksinasi karena kita tidak memiliki jutaan suntikan. Yang terpenting adalah ketika pemerintah pusat memberikan vaksin, kita kehabisan stok.)

“Saya melihat infografik Anda. Sejujurnya, apa yang Anda posting tidak benar-benar adil atau akurat.” dia menambahkan. “Jika Anda menilai kami atau mengukur kami atau memberi peringkat pada kami berdasarkan sesuatu yang dapat kami kendalikan, itu adalah permainan yang adil.”

(Saya melihat infografis Anda. Sejujurnya, apa yang Anda posting tidak akurat atau adil. Jika Anda ingin menilai, mengukur, atau memberi peringkat pada kami berdasarkan sesuatu yang dapat kami kendalikan, wajar saja.)

Pelacak Rappler didasarkan pada nomor vaksinasi yang disediakan oleh LGU itu sendiri. Ini juga tidak “menilai” LGU, karena pelacak hanya menunjukkan berapa banyak per 100 orang di suatu wilayah yang telah divaksinasi. Outlet lain seperti Our World in Data juga menggunakan pengukuran per 100 orang, sehingga wilayah dengan populasi berbeda dapat dibandingkan secara adil.

Namun, Sotto mengatakan kotanya tidak memiliki keluhan mengenai jumlah vaksin yang dikirimkan ke LGU-nya.

“(Pemerintah pusat) melihat gambaran besarnya, jadi kami percaya pada penilaian mereka. Dari apa yang saya lihat, mereka sangat adil,” katanya.

4. Keengganan vaksin, preferensi merek

Keengganan sebagian masyarakat untuk menerima vaksinasi tidak hanya terjadi di satu LGU, namun beberapa kota mengidentifikasi beberapa hal yang dapat mempersulit upaya mereka.

Di Caloocan, Basa percaya bahwa sikap terhadap vaksin berbeda di antara kedua distrik tersebut karena dampak yang disebabkan oleh perbedaan geografis.

“Daerah pedesaan bagian utara, yaitu Distrik 1, dulu berada di belakang wilayah perkotaan bagian selatan, yaitu Distrik 2. Dosis vaksin selalu habis di bagian selatan karena tingginya permintaan dari orang dewasa dan lansia,” kata Basa dalam bahasa Filipina. . . Dia menduga hal ini terjadi karena warga lanjut usia di daerah pedesaan lebih konservatif.

“Tetapi Distrik 1 telah berhasil mengejar ketertinggalannya dalam beberapa bulan terakhir,” tambahnya, dan mengaitkan perkembangan tersebut dengan upaya walikota untuk menindaklanjuti target yang dijanjikan oleh barangay.

Di Malabon, preferensi merek penerima vaksin berasal dari faktor-faktor yang tidak bersifat hitam-putih.

“Para pelaut dan pekerja luar negeri lainnya menganjurkan untuk mendapatkan vaksinasi menggunakan merek Barat seperti Pfizer dan Moderna karena mereka membutuhkannya agar dapat bekerja,” kata Padua.

Beberapa negara tidak mengakui suntikan vaksin Sinovac Tiongkok, yang merupakan pasokan terbesar dari pasokan vaksin di negara tersebut.

Putar video

5. Kualitas pelayanan di atas segalanya

Binay mengaku melihat pelacak Rappler yang menunjukkan Makati berada setelah kota-kota lain dalam hal persentase orang yang divaksinasi terhadap populasi target mereka.

Namun Wali Kota Makati mengatakan bahwa pemerintah setempat sangat ketat dalam berpegang pada daftar prioritas mereka dan hanya memvaksinasi warganya.

“Jika Anda sudah memvaksinasi masyarakat umum, hal itu menggagalkan tujuan pembuatan prioritas,” katanya. “Karena kita tidak akan bisa mencapai herd immunity jika yang kita vaksin bukan warga kita.”

Binay menambahkan bahwa dia tidak mempermasalahkan angka tersebut, dan menyatakan bahwa dia akan fokus pada kualitas layanan kotanya.

“Saya punya banyak orang yang harus vaksinasi, tapi lebih banyak keluhan karena menunggu enam jam, berdiri di tengah banjir, kehujanan, kena sinar matahari, pusing setelah menunggu, saya lebih suka lambatkata Binay.

(Saya lebih memilih lambat daripada memvaksinasi banyak orang, yang kemudian akan mengeluh bahwa mereka menunggu selama enam jam, bahwa mereka mengantri di daerah banjir, atau di bawah terik matahari, atau pingsan karena memakan waktu lama. untuk menerima sengatan mereka.)

Pada minggu ketiga bulan Juli, upaya vaksinasi yang dilakukan Wali Kota Manila Isko Moreno menimbulkan keheranan setelah warga yang bersemangat menerjang banjir sebelum menerima vaksin.

Foto vaksinasi di daerah banjir memicu komentar dari Presiden Rodrigo Duterte, yang mengkritik proses tersebut tanpa menyebut nama Moreno atau Manila.

Binay mengaku lebih memilih memastikan warganya keluar dari pusat vaksinasi dengan perasaan lega karena prosesnya berjalan lancar.

“Jika mereka memiliki pengalaman buruk, mereka tidak akan bisa mendorong orang lain untuk mendapatkan vaksinasi, atau mereka tidak akan kembali (untuk dosis kedua) karena trauma pada pertama kali,” kata Binay bercampur. Inggris dan Filipina. “Saya tidak mengetahui jumlahnya, saya lebih mengetahui tanggapan di lapangan.” – Rappler.com