blog.fcuzhhorod.com

“Mungkin lembaga ini harus terlebih dahulu belajar untuk lebih berhati-hati dalam membelanjakan uang publik dari masyarakat yang sudah berjuang dengan pajak yang tinggi dan harga barang yang tinggi di dalam negeri.”

Akan ada kenaikan slip gaji kita semua pada bulan Juni 2022, namun sudah saatnya kita menentangnya karena akan lebih sulit bagi kita semua.

Oleh Perusahaan Asuransi Kesehatan Filipina (PhilHealth) Nomor saran 2022-0010, agensi tersebut mengonfirmasi bahwa pemotongan gaji pekerja untuk PhilHealth akan ditingkatkan. Jika mengikuti apa yang tertulis dalam undang-undang, kontribusi anggota PhilHealth yang merupakan pekerja Filipina di luar negeri (OFWs), praktisi profesinya, dan lainnya akan termasuk dalam apa yang disebut “kontributor langsung” atau anggota yang memiliki kapasitas. untuk membayar, adalah. juga secara otomatis meningkatkan kontribusi ke PhilHealth. Memang benar bahwa diperlukan dana tambahan untuk layanan kesehatan kita, namun tidak perlu menambah potongan untuk PhilHealth, seperti yang akan dibuktikan dalam artikel ini.

Kutipan: Mandat Undang-Undang Pelayanan Kesehatan Universal

Pengurangan yang hampir tahunan ini diwajibkan oleh Undang-Undang Perawatan Kesehatan Universal (Universal Health Care Act) (lihat Bagian 10), undang-undang yang didukung oleh hampir semua senator dan anggota kongres dan bertanda tangan di bawah ini pada bangga pemerintahan Duterte. Hanya anggota Kongres Blok Makabayan yang tidak setuju dengan versi final RUU yang menjadi undang-undang pada tahun 2019. Mereka berkata, undang-undang tersebut tidak akan memenuhi kebutuhan masyarakat dan pelayanan kesehatan yang komprehensif, karena undang-undang tersebut hanya fokus pada pengumpulan iuran untuk PhilHealth daripada juga memperhatikan peningkatan dana masyarakat secara langsung untuk klinik, rumah sakit, dan lain-lain. digunakan. Pada tahun 2020, Blok Makabayan mengajukan proposal membekukan pemotongan hampir tahunan. Pada tahun 2021, Duterte terpaksa menghentikan sementara kenaikan pajak karena adanya petisi viral dari warga yang menentangnya. Tabel di bawah ini menunjukkan arah kenaikan biaya PhilHealth dalam beberapa tahun terakhir (hanya tahun 2021 yang tidak diterapkan). Berikut juga kenaikan-pengurangan terjadwal lainnya hingga tahun 2025. Kenaikan tarif PhilHealth akan paling berdampak pada anggota yang membayar sendiri, praktisi profesional, dan OFW berbasis lahan karena 100% kontribusi mereka semuanya akan berasal dari kantong mereka.

Untuk pekerja di Filipina (negeri, swasta dan domestik), dan untuk pelaut (pelaut)

Untuk anggota yang membayar sendiri, praktisi profesional, di OFW berbasis lahan

Mengapa potongan untuk PhilHealth tidak ditingkatkan?

Pertama, PhilHealth belum mencapai efisiensi pengumpulan 100% untuk perusahaan swasta dan lembaga pemerintah (seperti yang ditunjukkan pada tabel di bawah). Artinya PhilHealth tidak dapat menagih semua yang perlu ditagih. Sebelum membahas proposal apa pun untuk meningkatkan pemotongan, PhilHealth harus terlebih dahulu mencapai efisiensi pengumpulan 100% setidaknya untuk lembaga swasta dan publik.

Efisiensi pengumpulan PhilHealth (per Desember 2020); dasar efisiensi: 85%

Kedua, permasalahan terkait dugaan korupsi yang meluas di PhilHealth atau rumah sakit penerima uang (refund) dari PhilHealth belum terjawab dan terselesaikan sepenuhnya. Pada puncak pandemi, PhilHealth sendiri mengumumkan bahwa beberapa rumah sakit memalsukan catatan pasien. Misalnya, rumah sakit memulangkan pasien yang mengidap COVID-19 sehingga mereka dapat mengumpulkan lebih banyak uang dari PhilHealth; itu disebut membangun. Rumah sakit-rumah sakit ini harus dituntut, dituntut dan didenda.

Yang terbaru Ringkasan bisnis plan Laporan Audit Tahunan Commission on Audit (COA) 2020 untuk PhilHealth, pengamatan COA menyoroti bahwa “Mekanisme Penggantian Biaya Interim (IRM)” PhilHealth untuk COVID-19 memerlukan tindakan segera. Menurut COA, PhilHealth melalui IRM mengeluarkan 14,971 miliar peso untuk berbagai institusi layanan kesehatan (HCI) di seluruh negeri, meskipun mereka belum memberikan layanan, (“untuk layanan yang belum diberikan”) yang melanggar larangan “di muka” pembayaran”. untuk kontrak pemerintah, berdasarkan Pasal 88 (1) Keputusan Presiden (PD) No. 1445. Dalam laporan COA yang sama, per 31 Desember 2020, “kesenjangan” pada PhilHealth mencapai P7,382 miliar. Seorang mantan pejabat COA menjelaskan alasan penolakan: pengeluaran yang tidak biasa, tidak perlu, berlebihan atau boros/dipertanyakan. Dalam konteks ini, sebelum meningkatkan pemotongan untuk PhilHealth, mungkin lembaga ini harus belajar terlebih dahulu untuk lebih berhati-hati dalam membelanjakan uang publik dari masyarakat yang sudah berjuang dengan pajak yang tinggi dan harga komoditas yang tinggi di negara tersebut.

Ketiga, gajinya terlalu tinggi dan terlalu banyak pejabat senior PhilHealth Laporan Gaji dan Tunjangan (ROSA) COA dalam beberapa tahun terakhir. Mengapa tidak memangkas birokrasi saja dan juga memotong gaji para pejabat tinggi, sehingga PhilHealth dapat menghemat uang dan lebih banyak dana yang dapat digunakan untuk pelayanan kesehatan? Mari kita sertakan juga gaji, tunjangan, dan keuntungan finansial lainnya dari para senator, anggota kongres, dan pejabat tinggi pemerintah yang sering menyetujui kenaikan biaya untuk PhilHealth.

Keempat, sebagian besar pengeluaran PhilHealth hanya diperuntukkan bagi mereka perusahaan swasta yang mengembangkan pelayanan kesehatanjadi meskipun iuran ditingkatkan, permasalahannya tetap tidak akan terselesaikan jika profitabilitas rumah sakit swasta tidak dibatasi atau diperbarui (lebih baik, dilarang).

Kelima, daripada menaikkan pemotongan gaji pekerja lokal dan migran Filipina, lebih baik pajak korporasi perusahaan raksasa dikembalikan sebesar 30% yang kini diturunkan pemerintah Duterte menjadi 25%. Dalam hal ini, insentif pajak yang sangat besar (membebaskan korporasi dari membayar pajak) seperti yang diberikan pemerintah kepada raksasa Perusahaan San Miguel dan dalam jumlah besar perusahaan telekomunikasi/telekomunikasi. Mengapa mereka yang sudah kaya dan mempunyai penghasilan banyak masih belum dibayar oleh pemerintah? Contoh-contoh di atas membuktikan bahwa ada banyak sumber tambahan dana untuk pelayanan kesehatan, namun sebagian birokrat terlalu bodoh dan takut membebankan biaya kepada perusahaan-perusahaan besar yang pendapatan dan keuntungannya juga besar. Ini saatnya membuat mereka membayar kewajiban mereka kepada rakyat Filipina yang membuat mereka kaya.

Pembubaran PhilHealth: logis dan praktis

Terakhir, usulan pembubaran PhilHealth juga harus dipertimbangkan secara serius. Hal ini termasuk ketentuan dalam Pasal 32 UU RUU DPR 9515 Blok Makabayan yang tujuannya adalah mewujudkan pelayanan kesehatan nasional yang 100% gratis, komprehensif, progresif dan bersifat publik. Secara keseluruhan, rencana pembubaran PhilHealth agar biaya operasional sebelumnya (biaya operasional) dapat dialokasikan langsung ke klinik umum, rumah sakit umum dan lainnya adalah logis dan praktis. Banyak penelitian yang dilakukan di negara-negara serupa dengan sistem di Filipina membuktikan bahwa sistem ini lebih ekonomis dan efisien dengan lebih sedikit birokrasi dan lebih sedikit dokumen (Himmelstein dkk., 2020; Cai dkk., 2020). Dalam kasus Filipina, ketika PhilHealth dibubarkan, layanan klinik umum dan rumah sakit akan langsung menjadi gratis, dan akan menghemat uang karena tidak lagi harus mengeluarkan banyak uang untuk database anggota, produksi dan pemrosesan dokumen untuk penggantian/klaim, dan lain-lain. Tidak ada lagi urusan administrasi, karena pelayanan kesehatan akan dibiayai langsung dari pajak.

Bagaimanapun, untuk saat ini, KAMI DATANG DENGAN BIAYA TINGGI untuk PHILHEALTH! – Rappler.com

David Michael M. San Juan adalah profesor penuh di Universitas De La Salle dan afiliasi dari Pusat Penelitian dan Hub Asia Tenggara (SEARCH) di universitas yang sama. Ia merupakan salah satu penggiat Profesi Ekonomi Progresif (PPE) dan juga pernah menjadi calon dari Partai Guru ACT pada pemilu 2022 lalu.