blog.fcuzhhorod.com

‘Presiden sejauh ini bungkam atas skandal korupsi PhilHealth dan Pharmally yang terjadi di bawah Duterte dan belum terselesaikan’

Di sebuah pemeliharaanPresiden Ferdinand Marcos Jr. memperjelas bahwa penunjukan sekretaris Departemen Kesehatan (DOH) belum termasuk dalam agenda pemerintahannya karena ia bermaksud mengawasi transisi Filipina keluar dari keadaan darurat COVID-19 dan melaksanakan reformasi sektor kesehatan di pemerintahannya.

Presiden benar dalam asumsinya bahwa memajukan Filipina ke keadaan normal pascapandemi harus berjalan seiring dengan realisasi reformasi yang penting dan sangat dibutuhkan di sektor ini. Namun, bagaimana tepatnya ia dan Kabinetnya akan mewujudkan visi ini tanpa DOH yang berfungsi penuh dan sekretaris yang kompeten masih harus diklarifikasi.

Apapun itu, menyeimbangkan kesehatan masyarakat dan pemulihan ekonomi harus tetap menjadi agenda utama pemerintah. Yang terbaru jajak pendapat menunjukkan bahwa meskipun pemerintah mempunyai tingkat persetujuan yang tinggi dalam mengendalikan penyebaran COVID-19 (78%), pemerintah juga berada di bawah tekanan yang besar untuk mengatasi kemiskinan (39%) dan inflasi (31%). Masalah-masalah ini semakin diperburuk oleh pandemi COVID-19 dan kesalahan pemerintahan Duterte dalam menangani respons terhadap COVID-19.

Bergerak?

Presiden Marcos Jr. harus menghindari kesalahan perhitungan seperti pendahulunya jika ingin mewujudkan visinya mengenai perekonomian yang kuat dan tangguh pascapandemi. Kesalahan perhitungan ini mencakup korupsi seperti skandal PhilHealth dan Pharmally, resep kebijakan yang kontradiktif dan tidak rasional, kurangnya kesiapan, pembatasan yang tidak strategis, dan pendekatan kesehatan masyarakat yang bersifat militeristik, sangat terpusat, dan tidak ilmiah.

Tampaknya bersemangat untuk memberikan pengaruh, Marcos Jr. meluncurkan agenda kesehatan masyarakat yang luas dalam pidato kenegaraan pertamanya (SONA) pada bulan Juli lalu, di mana ia mengakui bahwa COVID-19 masih menjadi ancaman namun menegaskan kembali bahwa lockdown tidak akan lagi diberlakukan dalam upaya membuka kembali perekonomian dan meningkatkan investasi.

Presiden juga berkomitmen pada prioritas berikut:

1. Mendukung industri strategis di bidang kesehatan dan perawatan medis,
2. Terus memantau kasus COVID-19 dan meningkatkan tingkat vaksinasi,
3. Meningkatkan protokol kesehatan dan sistem peringatan untuk mendorong aktivitas dan kepercayaan sektor swasta terhadap kondisi normal baru,
4. Mendirikan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit,
5. Mendirikan lembaga vaksin,
6. Membangun lebih banyak pusat kesehatan, rumah sakit dan lembaga khusus terutama di luar Daerah Ibu Kota Negara,
7. Meningkatkan akses masyarakat terhadap layanan kesehatan,
8. Meningkatkan kesejahteraan dokter, perawat dan garda depan medis lainnya,
9. Memastikan pasokan obat yang memadai, dan
10. Mendorong investasi sektor swasta di industri farmasi dan mencegah kartel.

Meski demikian, agenda ini belum secara langsung menyentuh permasalahan yang paling penting dan mendasar.

Yang pertama dan terpenting adalah Presiden harus menemukan solusi terhadap korupsi, salah urus, dan penyalahgunaan dana publik terhadap belanja modal dan belanja operasional yang sangat besar yang dibutuhkan sektor kesehatan. Selain itu, pemerintah harus memastikan bahwa tindakan keras terhadap korupsi ini dilengkapi dengan rencana pembiayaan kesehatan masyarakat yang solid dan terfokus yang memprioritaskan transparansi, belanja yang efisien, pencegahan kebocoran akibat korupsi dan salah urus, serta implementasi yang kompeten.

Namun, Presiden sejauh ini masih bungkam atas skandal korupsi PhilHealth dan Pharmally yang terjadi di bawah Duterte dan belum terselesaikan. Apakah petahana mempunyai kemauan politik untuk menyelesaikan penyelidikan dan menegakkan keadilan masih dipertanyakan mengingat afiliasi politiknya.

Perlu juga dicatat bahwa kelompok kesehatan masyarakat menghadapi hambatan keuangan meskipun ada komitmen dan pernyataan Presiden SONA serta meningkatnya tekanan pada pembayar pajak untuk memikul beban tersebut.

Dalam Program Belanja Nasional (NEP) 2023 Departemen Anggaran dan Manajemen (DBM) merekomendasikan pengurangan anggaran untuk Rumah Sakit Umum Filipina (PGH) dan lainnya fasilitas kesehatan umum khusus. Dalam hal meningkatkan jumlah petugas kesehatan, tunjangan dan tunjangan yang belum dibayar untuk tahun 2022 dan 2023, kekhawatiran yang berulang masih ada. Kedua permasalahan ini muncul setelah penerapan Undang-undang Pelayanan Kesehatan Universal (Universal Health Care/UHC) yang mengamanatkan a peningkatan tahunan dalam premi PhilHealth hingga tahun 2025.

Para pengelola perekonomian di negara tersebut juga harus mengatasi pembengkakan utang yang dipicu oleh pinjaman pandemi dari pemerintahan Duterte, sambil menyeimbangkan ruang fiskal yang semakin menyusut akibat penerapan keputusan Mandanas-Garcia yang terus berlanjut, yang memberlakukan alokasi pendapatan internal yang lebih tinggi bagi pemerintah daerah.

Dengan fokus khusus pada keputusan tersebut di atas, Presiden harus bekerja sama dengan para manajer pemerintah daerah untuk memastikan bahwa kebijakan dan program terkoordinasi, selaras, dapat ditindaklanjuti dan sesuai untuk setiap lokasi dan di setiap tingkat pemerintahan, karena kesehatan adalah urusan yang dilimpahkan. fungsinya adalah. berdasarkan Undang-Undang Pemerintahan Daerah Tahun 1991.

Namun, perlu diingat bahwa reformasi mungkin tidak akan cukup jika presiden gagal meredakan kesadaran masyarakat dari krisis pandemi dan trauma kolektif menuju keadaan normal. Hal ini mencakup pemulihan kepercayaan negara terhadap layanan kesehatan publik dan kredibilitas serta kompetensi pemerintah dalam menangani krisis serupa.

Hal ini jelas tidak terjadi di Filipina, karena pedoman yang dimaksudkan untuk melonggarkan protokol kesehatan dan pembatasan perjalanan hampir selalu mendapat reaksi keras dan skeptisisme dari masyarakat. Hal ini menjadi hambatan bagi pemerintah yang sejauh ini konsisten dalam menghidupkan kembali perekonomian negara dengan membuka sepenuhnya perbatasannya. Namun, Presiden harus memahami bahwa yang mendasari kritik tersebut bukan hanya kekhawatiran tertular COVID-19. Hal ini juga berkaitan dengan ketidakamanan finansial karena tingginya biaya rawat inap dan tagihan medis, tingginya tingkat inflasi, kemiskinan, kekecewaan umum terhadap sistem layanan kesehatan negara yang memprioritaskan dan lebih tersedia bagi masyarakat kaya dan berkuasa, serta ketidakpercayaan terhadap sistem kesehatan. kemampuan pemerintah untuk mengelola lonjakan kasus secara kompeten.

Hanya ketika kekhawatiran ini ditangani pada tingkat sosio-ekonomi dan psikologis, barulah kita dapat benar-benar menyatakan bahwa ancaman pandemi ini telah berakhir. Jika tidak, upaya apapun yang dilakukan oleh masyarakat Filipina mungkin akan sia-sia karena mereka enggan dan tidak mampu untuk keluar dari narasi pandemi ini pada saat perekonomian ASEAN lainnya sudah menganggap dirinya normal dan lebih siap dalam hal realisasi pertumbuhan ekonomi dan investasi. peluang.

langkah pertama

Karena Presiden jelas melihat pentingnya kesehatan masyarakat dalam pengelolaan urusan nasional, maka penunjukan Menteri Kesehatan yang memiliki kredibilitas dan kompetensi untuk menjalankan mandatnya merupakan langkah pertama yang logis. Memperkuat sistem layanan kesehatan masyarakat dan mereformasi sektor ini merupakan upaya besar yang tidak boleh diremehkan bahkan oleh Presiden, dan ini menjadi tantangan yang lebih besar bagi petahana karena pernyataannya baru-baru ini menyiratkan bahwa ia akan membubarkan tiga departemen eksekutif, termasuk departemennya sendiri. kantornya, akan secara langsung mengelola Presiden, DOH, dan Departemen Pertanian (DA) di mana dia juga menjabat sebagai penjabat sekretaris. Jadi, meskipun keseriusan dan keyakinan presiden bahwa ia akan mampu melakukan semuanya patut dikagumi, penunjukan menteri kesehatan yang tepat akan memberikan manfaat yang baik bagi presiden dalam upayanya untuk menangani dan menyembuhkan keadaan darurat dan penyakit kesehatan masyarakat di negara ini. – Rappler.com

Sophiya Navarro adalah Manajer Program Keamanan dan Inovasi di Konrad Adenauer Stiftung atau KAS Filipina. Pandangan dan pendapat yang dikemukakan dalam tulisan ini adalah sepenuhnya miliknya dan tidak mencerminkan posisi, pandangan dan pendapat KAS dan KAS Filipina.