• September 21, 2024

(OPINI) Perspektif dalam membangun normal kesehatan baru di luar virus corona

Dengan pengumuman presiden baru-baru ini tentang perpanjangan dan pelonggaran karantina komunitas yang ditingkatkan (ECQ) di wilayah berisiko tinggi dan rendah, Filipina dipenuhi dengan renungan harian mengenai keberadaannya – kasus baru COVID-19, kematian, pemulihan – pertanyaan tentang epidemiologi – perataan kurva, penggandaan, gelombang kedua – dan prospek kelangsungan hidup di era normal baru – penjarakan fisik, perbaikan sosial, stimulasi ekonomi. Kita harus bersiap menghadapi kemungkinan terburuk, bekerja sama dengan pihak berwenang (begitulah yang diberitahukan kepada kita) dan melakukan yang terbaik pahlawan yang kita bisa lakukan sebelum penemuan vaksin dan pengobatan pasti untuk menghentikan pandemi yang mengamuk ini menjadi kenyataan.

Dari sudut pandang kesehatan masyarakat, tindakan lockdown, selain penerapan pembatasan fisik yang ketat, juga dimaksudkan untuk memberi kita lebih banyak waktu untuk mengurangi laju penularan penyakit dan semakin meningkatkan kemampuan sistem kesehatan kita dalam mendeteksi dan melacak lebih banyak kasus. . kontak mereka, potensi karantina, dan isolasi serta pengobatan kasus sehingga kita akan memiliki lebih sedikit kematian dan lebih banyak pemulihan. Dapat dimengerti bahwa dampak kerusakan ekonomi dan dampak sosial memberikan titik temu yang kuat untuk menyeimbangkan intervensi kesehatan masyarakat yang ekstrem namun dapat dibenarkan ini.

Menghadapi tantangan besar yang ditimbulkan oleh pandemi ini, ada satu pertanyaan mendasar yang diajukan: Sebagai salah satu masalah kesehatan, seberapa siapkah sistem kesehatan kita menghadapinya? Untuk menjawab hal ini, ada gunanya mendekonstruksi sistem kesehatan Filipina sebelum adanya COVID-19 dan menunjukkan bidang-bidang yang perlu diperkuat yang dapat digunakan untuk mempengaruhi strategi saat ini dalam menangani COVID-19, serta pandemi dan ancaman kesehatan lainnya di masa depan. (BACA: DOH mengakui sistem layanan kesehatan PH ‘tertantang’ dengan permintaan tes virus)

Berkat kemajuan dalam pengembangan ilmu pengetahuan dan penelitian kesehatan serta peningkatan belanja, Filipina mengalami tren peningkatan dalam hasil kesehatan. Namun, sistem kesehatan harus ditentukan oleh kesenjangan kesehatan dan kesenjangan antara kelompok kaya-miskin dan perkotaan-pedesaan. Hal ini diperburuk oleh sistem pemberian layanan kesehatan yang terfragmentasi – sektor publik dan swasta – dan bentuk tata kelola kesehatan yang terdesentralisasi – dimana pemerintah pusat menetapkan kebijakan dan standar serta mengatur layanan kesehatan sementara unit pemerintah daerah melaksanakan program dan layanan kesehatan di wilayahnya.

Respons ilmiah terhadap COVID-19 mungkin bisa dipromosikan, namun pencapaian tujuan dan hasil kesehatan lainnya mungkin akan terganggu karena perhatian dapat dengan mudah dialihkan dan sumber daya dialihkan ke respons COVID-19. Penyakit ini akan berdampak besar pada masyarakat miskin karena mereka rentan secara sosial dan ekonomi. Akses terhadap layanan COVID-19, termasuk tes, isolasi, dan perawatan khusus, mungkin terbatas di wilayah pedesaan, terisolasi secara geografis, dan tertinggal. Koordinasi antara pusat dan daerah, pemerintah dan swasta sangat penting dalam pemberian layanan baik untuk COVID-19 maupun kondisi lainnya. Kebijakan nasional harus jelas dan cukup fleksibel untuk memandu tindakan lokal. Ketika jumlah kasus yang memerlukan rawat inap melebihi kapasitas rumah sakit, sistem triase, pengobatan, pengendalian infeksi, manajemen pasokan, koordinasi dan rujukan yang baik harus tersedia.

Filipina bergulat dengan tiga beban penyakit – penyakit menular, penyakit tidak menular, dan penyakit akibat dampak globalisasi, industrialisasi, dan urbanisasi terhadap kesehatan seperti perubahan iklim dan bencana alam. Penyakit ini akan bersaing dengan COVID-19, jadi perhatian yang sama juga harus diberikan pada penyakit non-COVID. Masalah kesehatan lama yang sama ini dapat menyebabkan masalah yang meluas dan meluas. Jika tidak dikendalikan, kemampuan kesehatan masyarakat untuk mempersiapkan dan merespons ancaman kesehatan yang lebih besar, khususnya pandemi, dapat menjadi terhambat. Hal ini dapat menimbulkan implikasi keamanan, karena berpotensi menimbulkan dampak ekonomi dan sosial politik yang menghancurkan. (BACA: Seberapa lemah sistem kesehatan Filipina? Banyak rumah sakit tidak memenuhi syarat untuk melakukan tes virus corona)

Pengalaman kami saat ini mengenai COVID-19 menegaskan hal ini. Respons terhadap COVID-19 di negara ini menjadi lebih besar dibandingkan Departemen Kesehatan, lebih besar dari sektor kesehatan. Ini tidak lagi menjadi masalah kesehatan. Kini isu tersebut menjadi isu kesehatan, pertahanan, ekonomi, sosial, politik, agama, bahkan eksistensial. Peralatan yang biasa digunakan adalah kedokteran dan kesehatan masyarakat, namun dengan banyak masukan dan keahlian yang juga berasal dari sektor dan disiplin ilmu lain. Sumber daya baik dari sektor publik maupun swasta, korporasi dan individu mulai mengalir masuk. Tiba-tiba, semua prinsip perencanaan pandemi yang kita miliki sejak lahir (perencanaan antisipatif, koordinasi efektif, komunikasi strategis) menjadi norma yang sekarang tidak kita miliki. ditakdirkan untuk gagal.

Penting untuk memperkuat sistem kesehatan untuk mengantisipasi, mencegah, mempersiapkan dan merespons risiko kesehatan tradisional dan yang baru muncul, mulai dari flu sederhana hingga pandemi kompleks seperti COVID-19. Dengan mengusung brand layanan kesehatan universal, hal ini dapat dilakukan dengan meningkatkan pembiayaan, memanfaatkan penggunaan informasi untuk pengambilan keputusan dan tindakan berbasis bukti, memperkuat tata kelola kesehatan, memberdayakan dan memotivasi sumber daya manusia di bidang kesehatan, berinvestasi pada infrastruktur, peralatan, dan perlengkapan kesehatan. , dan mengoptimalkan pemberian layanan kesehatan.

Saat ini, lebih dari sebelumnya, strategi-strategi ini sangat penting dalam perang melawan COVID-19. Saat terbaik untuk memperkuat sistem kesehatan Filipina mungkin terjadi sebelumnya, namun mengingat pengalaman kita bersama melawan COVID-19, sekaranglah waktunya.

Tapi bagaimana caranya? Akan sangat membantu jika kita menyaring pelajaran unik yang dihasilkan dari pandemi ini dengan menggunakan akronim COVID. COVID-19 adalah:

Kompleks masalah yang harus dikomunikasikan dengan jelas kepada semua pihak. Hal ini termasuk mengkomunikasikan apa yang kita ketahui dan apa yang belum kita ketahui – ketidakpastian. Ini membuat semua orang memiliki pemikiran yang sama. Ketika pemahaman umum dimulai, separuh pertempuran telah dimenangkan.

Organisasi tantangan yang memerlukan pendekatan sistem untuk mengatasinya. Hal ini melibatkan serangkaian strategi dan kerja banyak orang dari berbagai tim dari berbagai sektor, disiplin ilmu, lokal dan global. Ia harus menjawab masa kini dan masa depan dalam jangka pendek, menengah, dan panjang.

Dengan jahat musuh yang tidak kasat mata namun tidak mengenal batas dan melecehkan siapapun tanpa membedakan status sosial ekonomi, kebangsaan, agama atau profesi. Oleh karena itu, strategi yang agresif dan terpadu diperlukan dan bersatu dalam solidaritas bukan sekedar seruan untuk bertindak, namun bisa menjadi satu-satunya harapan.

Secara individu pengalaman yang berpusat pada (orang). yang melahirkan martabat, kasih sayang dan rasa hormat. Respons COVID-19, selain memenuhi kebutuhan masyarakat, juga harus melibatkan masyarakat dalam perancangan dan implementasi program dan proyek yang memanfaatkan kemandirian mereka.

Perkembangan masalah yang harus dipertimbangkan dan ditangani dalam tujuan dan rencana utama pembangunan berkelanjutan di setiap negara. Ketika COVID-19 sudah berakhir, kita harus memastikan bahwa keadaan normal yang baru akan membuat kehidupan masyarakat Filipina berada pada posisi yang lebih baik dibandingkan sebelum adanya penyakit ini.

Dengan seluruh upaya, sumber daya, harapan dan doa masyarakat Filipina yang dicurahkan ke dalam respons terhadap COVID-19, kami dapat dengan yakin mengatakan kepada dunia, kepada para pengkritik terburuk kami, bahwa setidaknya kami dapat melakukan perlawanan yang lebih baik terhadap pandemi berikutnya – bahwa adalah, jika kita semua tidak kenal lelah dan cukup tangguh untuk melewati tahun 2020 tanpa cedera. Generasi penerus bangsa Filipina berhak mendapatkan masa depan yang lebih baik. – Rappler.com

Ronald Law adalah Kepala Kesiapsiagaan di Biro Manajemen Darurat Departemen Kesehatan dan Profesor Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Filipina, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat Ateneo, dan Universitas East Ramon Magsaysay Memorial Medical Sekolah Pascasarjana Pusat.

Ia menyelesaikan fellowship penelitian Fulbright dengan topik Keamanan Kesehatan sebagai Visiting Scholar AS-ASEAN di Universitas Washington pada bulan Januari lalu, ketika ancaman COVID-19 sudah membayangi secara global dan domestik.

Pengeluaran SDY