Para profesional kesehatan mengatakan ‘masalah terbesar’ dalam akses remaja terhadap layanan kesehatan reproduksi – LSM
MANILA, Filipina – Pandangan petugas kesehatan yang menghakimi terhadap kaum muda yang berhubungan seks adalah “masalah terbesar” yang mempengaruhi akses kaum muda terhadap layanan kontrasepsi dan kesehatan reproduksi (RH), sebuah organisasi non-pemerintah (LSM) yang berbasis di Palawan mengatakan dalam sidang Senat Selasa, 7 Februari.
Masalah penilaian, yang juga disebut sebagai bias penyedia layanan kesehatan, dibahas dalam sidang Senat mengenai tiga rancangan undang-undang yang bertujuan menangani kehamilan remaja di Filipina.
“Sekitar setengah dari petugas layanan kesehatan yang kami tangani di Palawan tidak menyetujui remaja melakukan hubungan seks, sehingga ketika remaja mencoba mengakses layanan, mereka dimarahi, dipermalukan, dan ditolak layanannya,” kata Direktur Eksekutif Roots of Health, Amina Evangelista-Swan. Kolam.
“Oleh karena itu, kami mendorong perlindungan hak remaja untuk mengakses layanan dengan undang-undang khusus yang akan menggantikan batasan usia sebelumnya untuk mengakses layanan tersebut,” tambahnya.
Undang-undang Kesehatan Reproduksi saat ini menyatakan bahwa tidak seorang pun boleh ditolak informasi dan aksesnya terhadap bantuan KB, kecuali anak di bawah umur yang harus meminta izin orang tuanya sebelum menggunakannya.
Ketentuan awal dalam undang-undang tersebut mengecualikan anak di bawah umur yang sudah memiliki anak atau mengalami keguguran, namun Mahkamah Agung membatalkan pengecualian ini pada tahun 2014.
Evangelista-Swanepoel mengatakan bahwa klausul izin orang tua dalam undang-undang Kesehatan Reproduksi setidaknya harus diturunkan kepada remaja berusia di bawah 15 tahun, bukan 18 tahun. Ia menunjukkan bahwa undang-undang HIV/AIDS di Filipina memperbolehkan individu berusia 15 tahun ke atas untuk melakukan tes penyakit tersebut. tanpa persetujuan orang tua atau walinya.
Leila Joudane, perwakilan Filipina untuk Dana Kependudukan PBB, juga menyerukan agar klausul izin orang tua dipatuhi.
“Pentingnya remaja memiliki akses langsung terhadap layanan kesehatan, oleh karena itu mereka juga memerlukan akses terhadap asuransi kesehatan. Ini adalah sesuatu yang saya harap juga ada di akun Anda,” kata Joudane.
Para advokat telah lama mengangkat isu penolakan layanan reproduksi bagi generasi muda karena penilaian dari penyedia layanan kesehatan.
Senator Risa Hontiveros, salah satu penulis utama rancangan undang-undang tersebut, mencatat peningkatan jumlah anak perempuan berusia 10 hingga 14 tahun yang hamil. Pada tahun 2020, Otoritas Statistik Filipina mencatat 2.113 kelahiran di kalangan anak perempuan berusia 10 hingga 14 tahun. Pada tahun 2021, Kementerian Kesehatan melaporkan adanya 2.299 kelahiran pada kelompok umur yang sama.
Dalam pernyataan pembukaannya, Hontiveros mengatakan bahwa 386.000 anak perempuan Filipina, atau 6,8% anak perempuan berusia 15 hingga 19 tahun, akan melahirkan pada tahun 2021.
“Meskipun tren kehamilan remaja di kalangan anak perempuan berusia 15 hingga 19 tahun menurun, tren yang mengkhawatirkan baru-baru ini muncul di kalangan anak perempuan berusia 10 hingga 14 tahun. Hal yang mengkhawatirkan adalah semakin banyak perempuan muda yang hamil prematur dan tanpa dukungan,kata Hontiveros. (Yang mengkhawatirkan, semakin banyak kasus anak perempuan yang masih sangat muda mengalami kehamilan prematur tanpa dukungan.)
Upaya lokal
Hontiveros mengatakan ada unit pemerintah daerah (LGU) tertentu, seperti di Naga, Tuguegarao dan Kota Quezon, yang telah mengambil langkah-langkah untuk memerangi kehamilan remaja melalui peraturan dan program.
“Inisiatif LGU ini menunjukkan bahwa para pemimpin lokal melihat adanya kebutuhan mendesak untuk mengatasi kekhawatiran orang tua remaja. LGU mengetahui kenyataan yang ada di masyarakat, sehingga kebijakan nasional harus mendukung hal ini, ”kata Hontiveros. (LGU mengetahui kenyataan yang ada di masyarakat, dan oleh karena itu kita harus mendukungnya dengan kebijakan nasional.)
Sementara itu, di Palawan, Evangelista-Swanepoel mencatat “antusiasme” Kabataan (SK) Sanggunian atau dewan pemuda dalam program melawan kehamilan remaja. Ketiga RUU Senat mengarahkan SC untuk mengembangkan intervensi guna mengidentifikasi penyebab kehamilan remaja di tingkat komunitas.
Roots of Health mengatakan pihaknya telah melatih 1.500 SC dalam merancang intervensi yang mempromosikan hubungan yang sehat dan kesehatan seksual dan reproduksi yang baik dalam upaya mencegah kehamilan remaja dan penularan penyakit menular seksual. SK juga berperan dalam melatih staf puskesmas barangay dalam memberikan layanan ramah remaja, kata mereka.
Evangelista-Swanepoel mengatakan bahwa upaya-upaya dengan SC perlu “ditingkatkan”. Dia mengatakan bahwa banyak pusat kesehatan tidak bekerja sama dengan SC untuk memberikan layanan, dan ini merupakan “peluang yang terlewatkan”.
Konseling seks yang komprehensif
Selama sidang senat hari Selasa, orang tua remaja Carmela Bondoc mengatakan ibu muda seperti dia harus menerima pendidikan remaja dan kesehatan yang sensitif secara budaya, sesuai usia dan perkembangan.
“Pendidikan yang akan membimbing kita dengan baik. Informasi dari para profesional kesehatan. Informasi yang benar. Informasi yang tidak akan disembunyikan dari kami atas kebijakan kami. Pendidikan yang memberi martabat pada keputusan kita untuk diri kita sendiri,” dia berkata.
(Pendidikan yang akan membimbing kita, dan informasi dari para profesional kesehatan. Informasi yang benar. Informasi yang tidak akan disembunyikan dari kita karena penilaian, dan pendidikan yang memberi kita martabat untuk membuat keputusan sendiri adalah yang kita butuhkan.)
Lebih dari satu dekade sejak UU Kesehatan Reproduksi disahkan, Roots of Health mengatakan masih kurangnya informasi yang kredibel mengenai kesehatan seksual dan reproduksi (SRH) di antara 65.000 responden yang datanya mereka kumpulkan. Undang-Undang Kesehatan Reproduksi tahun 2012 mewajibkan pendidikan seksualitas komprehensif (CSE) untuk diterapkan di sekolah-sekolah.
Data LSM tersebut pada tahun 2012 menunjukkan rendahnya tingkat pengetahuan SRH di kalangan generasi muda. Misalnya, ditemukan bahwa 70% siswa sekolah menengah percaya bahwa melompat-lompat adalah cara yang efektif untuk menghindari kehamilan, sementara sekitar 79% percaya bahwa penarikan diri adalah metode yang efektif untuk mencegah kehamilan.
“Para guru telah berulang kali menyampaikan kepada kami betapa bersyukurnya mereka atas dukungan kami karena mereka tidak diperlengkapi untuk mengajar CSE sendiri. Sebuah langkah penting dalam menerapkan CSE di sekolah adalah pelatihan koordinator CSE yang dapat melatih dan mendukung guru lainnya. Departemen Pendidikan (DepEd) harus mengalokasikan dana untuk menjamin pelatihan peningkatan kapasitas ini,” kata Evangelista-Swanepoel.
Joudane juga menyoroti perlunya program CSE yang “sangat tepat sasaran” bagi remaja penyandang disabilitas, lesbian, gay, biseksual, transgender, queer+ (LGBTQ+), generasi muda, dan remaja putus sekolah.
Mantan Presiden Rodrigo Duterte menyatakan pencegahan kehamilan remaja sebagai prioritas nasional pada Juni 2021. – Rappler.com
