• November 16, 2024
Tidak ada alasan untuk meragukan orang-orang di PhilHealth

Tidak ada alasan untuk meragukan orang-orang di PhilHealth

Ricardo Morales, presiden dan CEO Perusahaan Asuransi Kesehatan Filipina (PhilHealth), membela dirinya dan rekan-rekan eksekutifnya terhadap tuduhan korupsi dan bersikeras bahwa semua bukti yang diajukan dalam penyelidikan Senat dapat dijelaskan.

Morales dan eksekutif PhilHealth lainnya mengadakan konferensi media virtual pada Kamis sore, 6 Agustus, untuk “menyiarkan sisi mereka”. Mereka merasa “rusak” atau kelelahan mengikuti sidang Senat pada Selasa 4 Agustus yang berlangsung 10 jam berturut-turut.

Dalam pengarahan mereka, tanpa meminta para senator untuk memotongnya, para eksekutif PhilHealth memberikan penjelasan atas dokumen dan angka mengejutkan yang menurut anggota parlemen adalah bukti “korupsi yang mencolok”. (MEMBACA: CEO Senior PhilHealth mengundurkan diri di tengah skandal korupsi)

Misalnya, Chief Information Officer PhilHealth Jovita Aragona menegaskan kembali bahwa 15 switch jaringan CISCO yang ingin mereka beli seharga P320,000 masing-masing tidak terlalu mahal sama sekali.

Meskipun whistleblower Etrobal Laborte mengatakan harga pasar setiap switch jaringan hanya P62,424, Aragona mengatakan bahwa dengan garansi, pajak, dan layanan lain seperti pelatihan penggunaannya, harga pasar untuk setiap switch jaringan sebenarnya adalah P419,946.

Pejabat komite eksekutif (execom) PhilHealth lainnya juga membantah tuduhan tersebut, termasuk mengantongi dana PhilHealth sebesar P15 miliar, seperti yang dituduhkan oleh petugas hukum anti-penipuan badan tersebut, Thorrsson Montes Keith.

“Kami bisa menunjukkan kuitansi pelepasan dari IRM (Interim Reimbursement Mechanism). bahwa para eksekutif tidak mengantonginya (untuk membuktikan bahwa mereka tidak dikantongi oleh anggota eksekutif),” kata Rodolfo del Rosario Jr., wakil presiden senior PhilHealth untuk urusan hukum.

IRM adalah program yang mempromosikan penggantian klaim asuransi anggota ke rumah sakit dan klinik yang terkena dampak langsung dari “kejadian tidak disengaja”, yang diharapkan dapat memotong antrian panjang dan proses birokrasi yang membosankan. Itu adalah salah satu item kontroversial yang keluar dari penyelidikan Senat.

‘Tidak ada alasan untuk meragukan orang-orang di PhilHealth’

Para pejabat PhilHealth, terutama Morales, gagal meyakinkan para senator. Senator Vicente Sotto III dan Panfilo Lacson mengatakan pada Rabu, 5 Agustus, bahwa korupsi di badan tersebut sudah jelas, dan Moralitas hanya bisa dibutakan atau dilibatkan.

Morales masih mempertahankan sikap acuh tak acuh yang membuat takut para senator selama penyelidikan, dengan mengatakan pada hari Kamis bahwa meskipun tidak dapat disangkal bahwa ada korupsi di PhilHealth, “sebagian besar” pejabat dan pekerjanya adalah orang-orang yang “baik, berdedikasi, pekerja keras”.

“Saya tidak punya alasan untuk meragukan orang-orang yang bekerja di PhilHealth. Tidak ada alasan,” kata Morales. Ketika didesak untuk mengklarifikasi pernyataan ini, dia mengatakan bahwa yang dia maksud adalah rekan-rekan manajer dan pejabat tinggi.

Namun dengan besarnya PhilHealth, Morales yakin ada korupsi di sana.

Tidak ada apa-apa (Tidak mungkin ada satu). Kami memiliki 6.000 karyawan yang tersebar di 130 kantor di seluruh negeri, memproses 35.000 klaim setiap hari dengan sekitar 8.500 rumah sakit dan 40.000 profesional kesehatan,” ujarnya.

Seperti halnya program layanan kesehatan nasional lainnya, terdapat penipuan dan bersifat sistemik, kata Morales. Sebuah studi tahun 2019 mengatakan PhilHealth kehilangan 7,5% dana karena penipuan tahun itu, setara dengan sekitar P10 miliar.

Jika bukan lingkaran dalamnya, lalu siapa yang menipu agensi tersebut? Kepala pengelolaan dana PhilHealth, Renato Limsiaco Jr., menegaskan bahwa merekalah yang berurusan dengan pihak luar – yaitu rumah sakit dan profesional medis.

Morales tidak begitu optimis. Yang pasti, ada orang dalam yang terlibat, katanya.

“Tapi saya tidak punya bukti langsung. Gosip memang ada (Ada rumor) tapi kasus ini tidak akan diajukan ke pengadilan,” kata kepala PhilHealth.

Itulah sebabnya ia mendorong anggaran teknologi informasi dan komunikasi (TIK) sebesar P2,1 miliar yang sangat dibutuhkan, kata Morales. Dibutuhkan sistem TIK modern untuk melacak 35.000 klaim manfaat setiap hari dan memastikan semuanya sah.

“Berapakah P2 miliar bagi organisasi yang mengeluarkan P10 miliar per tahun?” kata Morales membela usulan anggaran yang disangkakan meningkat sekitar P734 juta.

‘Kita tidak bisa bergantung pada pelapor’

Memerangi “korupsi sistemik” membutuhkan cara yang sistemik, bukan memberikan tuntutan yang mengejutkan kepada karyawan yang membangkang, tambahnya.

Laborte adalah asisten kepala eksekutif Morales. Keith adalah pelopor melawan penipuan. Keduanya telah mengajukan pengunduran diri, efektif pada akhir Agustus. Pelapor ketiga, Alejandro Cabading, adalah anggota dewan direksi PhilHealth.

Ini adalah pelapor. Bagaimana jika tidak ada pelapor? (Mereka adalah pelapor. Bagaimana jika tidak ada pelapor?) Itu sebabnya hanya sistem TI yang bisa melakukannya,” kata Morales.

“Kita tidak bisa bergantung pada pelapor. Ini adalah mekanisme yang lemah terhadap penipuan,” tambahnya.

Para eksekutif PhilHealth lainnya mengecam para pelapor.

Aragona memilih Cabading karena bersikap “terlalu negatif” terhadap usulan anggaran TI, sementara banyak anggota dewan lainnya tidak mempertanyakan hal tersebut.

Del Rosario menuduh Keith menyebarkan kebohongan, dan mengatakan anggota eksekutif akan menuntutnya atas pencemaran nama baik meskipun mereka harus melakukannya dengan cara mereka sendiri.

Del Rosario kemudian menantang Laborte, yang memohon untuk bersaksi di penyelidikan Senat keluar dari persembunyiannya dan mendapatkan kembali klaimnya.

“Kamu menghancurkan rakyat. Anda menghancurkan hidup kami, kehidupan keluarga kami. Lalu kamu akan bersembunyi?kata Del Rosario saat pengarahan virtual, berbicara kepada Laborte. (Anda menghancurkan orang. Anda menghancurkan hidup kami, kehidupan keluarga kami. Lalu Anda akan bersembunyi?)

Morales tetap bersikap tenang bahkan ketika ditanya tentang seruan pengunduran dirinya, dan tuduhan dari para senator bahwa ia “bodoh atau korup.”

Setelah semua ini, apakah ia tidak lagi disukai oleh Presiden Rodrigo Duterte, yang menunjuknya pada tahun 2019 untuk memberantas korupsi di PhilHealth?

“Sejauh ini pesan yang saya terima adalah tetap di sini,” kata Morales, seorang pensiunan jenderal militer. Jika dia bisa melakukan apa yang dia inginkan, dia akan pergi lama, tambahnya.

“Anda tahu, ada banyak orang baik di PhilHealth, pekerja keras, berdedikasi tinggi, bagian terbaik dari hidup mereka (menghabiskan) di PhilHealth. Dengan kata lain, mereka tidak dapat meninggalkan PhilHealth dan pindah ke agensi lain karena PhilHealth adalah hidup mereka (mereka tidak dapat lagi meninggalkan PhilHealth dan pindah ke lembaga lain karena PhilHealth telah menjadi hidup mereka),” kata Morales.

“Mereka adalah orang-orang yang ingin saya lindungi. Saya bertahan di sini karena saya ingin membantu mereka,” tambahnya. – Rappler.com

uni togel